発毛効果がプロペシアの1.6倍！ ザガーロ（デュタステリド）処方
当院では診察によりAGAと診断された患者様につきましては医療機関でのみ取り扱っている服用タイプの「AGA治療薬」を処方いたします。AGA治療薬にはいくつか種類があり、日本で最初に認可された「フィナステリド」という成分（脱毛作用の強い男性ホルモンの働きを抑制して発毛を促進させる）が含まれている内服薬「プロペシア」、発毛効果はフィナステリドの約1.6倍あるといわれる「デュタステリド」が配合されている内服薬の「サガーロ」などがありますが、患者様の進行具合や症状などから発毛効果の期待できる服用薬を提案します。当院で医師が必要と判断した際に処方するAGA治療薬は以下に挙げるものになります。いずれも効果を感じるまでには3-6ヶ月以上継続的に内服する必要があります。
ザガーロの併用注意薬としてあげられるのが、「CYP3A4阻害薬」です。
プロペシアの副作用のひとつとして、性機能障害があります。1%程度の低い頻度ではありますが、副作用としての性機能障害に何らかの対処が必要となる可能性があり（※1）、性機能を重視する方にとっては軽視できない点ともいえます。そこで注目されているのが、「プロペシアはバイアグラなどのED治療薬と併用が可能かどうか」という点です。医師の指導を受けずに勝手に医薬品を組み合わせて服用するのは危険な行為です。ここでは、プロペシアとバイアグラの組み合わせについてご紹介します。
プロペシアには、脱毛作用の強い男性ホルモンとして知られるDHT（ジヒドロテストステロン）を生成する還元酵素2型5αリダクターゼの働きを抑制する効果があるとされる「フィナステリド」という成分が含まれています。同成分が働くことで毛根を深くさせ、髪を太くするようにします。なお服用は1日1回です。また、薬局などでも市販されているミノキシジルの外用薬と併用することで発毛がより促進されることもあります。
医師監修-バイアグラ(ED治療薬)とAGAの薬は同時併用できる？
2003年に米国のイーライリリー社が販売、日本では2007年に認可されています。錠剤の形状は黄色い涙滴型で、5mg錠、10mg錠、20mg錠の3種類になります。投与後36時間まで有効性が認められ、性行為のタイミングを気にすることなく服用することができます。一度体内に吸収させてしまえば食事の影響を受ける心配もありません。ただ即効性については、バイアグラやレビトラの方が高く、シアリスはゆるやかに効いてくるようになります。
2003年にドイツのバイエル社が発売し、日本では2004年に認可されました。錠剤の形状はオレンジ色をした丸形で、種類としては、5mg錠、10mg錠、20 mg錠の3種類になります。 利点としては、食事の影響をバイアグラと比べると受けにくく、即効性が高いのも特徴です。服用後30~1時間ほどで効果を実感できるようになり、持続効果は4~8時間ほどです。
現在、レビトラはメーカーの供給体制が不安定なため、当院では後発品であるバルデナフィルを扱っております。
人によってはプロペシアで効果が実感できなくても、ザガーロに切り替えることで発毛するという可能性があります。
世界で初めて認可されたED治療薬です。錠剤タイプで、青いひし形の形状が特徴です。1998年に米国ファイザー社から発売され、その翌年の1999年に勃起不全の医療用治療薬として日本で認可されました。有効成分はシルデナフィルという物質で、この成分の含有量の違いから25mg錠と50mg錠の二種類があります。食事やアルコールの影響を受けやすいので、空腹時に服用するようにします。服用後、30分~1時間ほどで効果が現れはじめ、4時間ほど作用すると言われています。
元々は前立腺肥大症の治療薬として用いられていました。その後2015年にAGA治療薬として厚生労働省から認可を受けました。サガーロは「デュタステリド」という成分が配合されたもので、これもフィナステリド（プロペシア）と同じようにDHTの生成を阻害する効果がありますが、発毛効果はフィナステリドの約1.6倍あるという報告もあります。1日1回の服用となります。人によってはプロペシアで効果が実感できなくても、ザガーロに切り替えることで発毛するという可能性があります。
ED治療薬AGA治療薬は厚生労働省より認可を得ている正規のバイアグラ ..
バイアグラとAGA治療薬の併用で特に注意が必要なのは、循環器系の障害や肝機能の障害をお持ちの方です。
ザガーロは肝臓で代謝され半減期は3〜5週間と長めです。肝機能障害のある方への投与は検証されていませんので重度の肝機能障害のある方は服用できません。服用中はPSA（前立腺特異抗原）の値が半分になります。前立腺癌の血液マーカーPSA値に影響し、値が半分になりますので、PSA検査をした方は注意してください。ザガーロを中止して6ヶ月以上経てば影響はなくなります。服用中の方は献血が禁止されています。日本赤十字社・血液事業部では、ザガーロを服用中の方は、 6カ月間の休薬期間をおいて献血することとしています。（血中から完全にぬけるまで時間がかかるのでプロペシアの1ヶ月に対して長いです）
ザガーロ Zagallo | バイアグラの新宿ウエストクリニック
初回のみ初診料として1000円をご負担いただきます。
EDが疑われる場合は、十分な問診、診察を行い、医師が必要と判断した際にED治療薬を服用するにあたっての注意事項をご説明し、処方いたします。心臓の病気や肝臓の病気などの合併症の有無などが大切ですので、。
２回目以降の処方の際も効果や副作用の有無を確認し適切な薬剤を選択いたします。
また、現在服用中のお薬があれば、診察を受ける際にお話しください。ED治療薬には併用してはいけない薬が複数あります。該当する場合は処方することができません。そのため、万全を期すためにもお薬手帳など投薬内容が分かるものをご持参ください。
AGA治療薬には脱毛を抑えるプロペシア（フィナステリド）とザガーロ（デュタステリド）や育毛を促進させるミノキシジルがあります。
ザガーロに比べて保険医療機関においては薬価が決められているため、前立腺肥大症の患者様は自由診療のED外来ではなく保険診療の泌尿器科へ行くべきです。安価に感じるアボルブを男性における男性型脱毛症治療薬として処方する病院や診療所には要注意です。アボルブは前立腺肥大症の治療薬として承認されている医薬品です。適用症が異なる医薬品により重篤な副作用が発症した場合、医薬品副作用被害救済制度の利用ができない場合がありますので要注意です。
バイアグラ・レビトラ・シアリス・シルデナフィル・プロペシア・フィナステリド・ザガーロ処方専門クリニック
副作用の主なものは性欲減退（2％）、勃起不全（5％）、射精障害（1%）等があり、1％未満で抑うつ気分、女性化乳房、乳房不快感等、その他頻度不明の希な例で味覚異常、精巣痛、肝機能異常等があります。プロペシアと副作用はおおむね似ていますが発現頻度は若干多いようです。勃起不全の症状がでたら、ザガーロを止めれば通常は改善します。発毛効果がいいので、ザガーロを止めたくない場合はED治療薬を試してみるといいでしょう。当院はED治療薬には16年以上の治療経験がありますので安心してご相談ください。
ザガーロの効能効果を紹介しています。外用薬と併用することにより発毛効果が期待できます。AGA、薄毛治療のことなら当院までご相談下さい！
プロペシアに次ぎ、世界で2番目に登場した飲むAGA治療薬「ザガーロ」。日本でも、2016年の6月に販売開始となり、高い注目を浴びています。そんなザガーロですが、服用の際には気をつけなくてはならないことがいくつかあります。そのうちのひとつが、飲み合わせです。ザガーロに併用禁忌薬はありませんが、併用に注意しなければならない薬は存在します。
今回は、ザガーロの併用禁忌薬・併用注意薬についてご紹介します。
同症状については、「ザガーロ」という飲み薬を用いて、治療を行います。 ..
ED治療薬として広く使用されているバイアグラには、副作用として脱毛症が報告されていますが、（※1）。
シルデナフィル（バイアグラジェネリック） · シルデナフィル（バイアグラ ..
写真BからCはフィナステリドからザガーロへ切り替えて24週（半年）経ったものですが発毛効果に大きな変化がみられます。
Reference: International Journal of Dermatology 2014,53,1351-1357
プロペシアが2型5αリダクターゼの生成を抑制するのに対し、ザガーロは1 ..
プロペシア（フィナステリド）1mgに比べてザガーロ0.5mgは毛髪の太さが有意に増加しています。※ 頭頂部の直径2.54cm円内における直径30μm以上の非軟毛の太さの合計
（図はGSKのサイトから引用） ザガーロ増毛効果の図
当医院では、AGA治療の経口薬プロペシアとザガーロを処方しています。
24週時の毛髪数の※ベースラインからの変化量（臨床成績）
プロペシア（フィナステリド）1mgに比べてザガーロ0.5mgは毛髪数が約1.6倍増えています。
※ 頭頂部の直径2.54cm円内における直径30μm以上の非軟毛の数
（図はGSKのサイトから引用） ザガーロ（デュタステリド）の発毛効果、フィナステリドとの比較の図
ザガーロ（デュタステリド）の増毛効果
バイアグラジェネリック 25mg（シオノケミカル）, 1錠, 480円
には、併用禁忌薬がありません。（※1）万が一、プロペシアの副作用によって性機能障害の症状が現れてしまっても、バイアグラやレビトラ（2024年現在はレビトラの後発品のみ入手可能）、シアリスなどのED治療薬を飲み合わせることが可能です。つまり、プロペシアの副作用による性機能障害の症状をED治療薬で対策することができます。逆に、ED治療薬を服用している人がAGA治療のためにプロペシアを服用したいという場合もあります。その場合でも、バイアグラにはプロペシアが併用禁忌薬として指定されていないため、（※2）飲み合わせは問題ありません。レビトラ（※3）やシアリス（※4）も同様で、プロペシアと併用することができます。
バイアグラやシアリス、プロペシアなどEDとAGAの治療薬の料金表
薄毛の原因物質DHTを増やす5α-還元酵素のⅠ型とⅡ型の両方を抑える。（プロペシアはⅡ型のみ抑える）
その結果、プロペシアの約1.6倍の発毛効果が期待できる。
ED(勃起不全)でお悩みの方にオンライン診療！バイアグラ ..
早い方だと服用開始から３ヶ月、通常は６ヶ月くらいで効果を実感することができます。プロペシア（フィナステリド）の効果がイマイチと感じている方はザガーロを試してみてください。 AGA治療薬が初めての方の初回薬の選択肢としてもいいでしょう。
ザガーロは、5α還元酵素Ⅰ型・Ⅱ型を阻害してAGAを抑制します。ザガーロは ..
バイアグラとAGA治療薬の併用を検討する際は、必ず医師に相談してから服用を開始しましょう。
AGAの改善効果を期待されたい方は、ザガーロ（デュタステリド）の内服をお勧めまします。 ..
結論から言うと、ザガーロに併用禁忌薬はありません。しかし、飲み合わせに注意が必要な併用注意薬は存在します。