【医師監修】ミノキシジルの心臓への副作用 心筋梗塞や心肥大を解説
治療を開始する前に、ミノキシジルの心臓への副作用について、正確な情報を入手しましょう。
ミノキシジルの心臓への副作用は見過ごせない-AGA治療の落とし穴
解熱剤から抗血小板薬へ
アスピリン＠はドイツのバイエル社が世界で初めての合成薬として開発したアセチルサリチル酸の薬品名で、鎮痛・解熱剤、抗炎症剤として100年以上もの歴史があります。ところが、リュウマチや慢性の痛みでアスピリンを常用している人で抜歯した後の出血が止まりにくいことや、心筋梗塞の発症が少ないことが注目されたのです。その後、アスピリンには血液凝固を阻止する抗血小板凝集作用のあることが証明され、正式に心筋梗塞や脳梗塞の予防に用いられるようになりました。これらの予防には毎日81mgの服用が適量とされ、通常の100mgとは別に81mgの錠剤も販売されています（図１）。
ミノキシジルは、ATP感受性カリウムチャネルを開口させることによって血管拡張作用を起こします。
ミノキシジルの副作用は？女性も必見！内服薬を使う際の注意点は？
ミノキシジルタブレットの服用を中止することで、心筋肥大の進行を抑えることができる場合もありますが、すでに進行してしまった場合が多いです。そのため、ミノキシジルを使用する際には、ことが重要です。特に、心筋肥大の初期症状であるや、、などが現れた場合には、速やかに医師に相談することが必要です。
ミノキシジルとの大きな違いは、髪の毛に対する作用です。発毛促進するミノキシジルは「攻め」の薬と呼ばれることがありますが、これに対しフィナステリドとデュタステリドは抜け毛を防止する作用から「守り」の薬と呼ばれます。
「ミノキシジルと動悸・胸痛等」に関する「医薬品等安全性情報（No
降圧剤から育毛剤へ
はじめ狭心症薬として開発されたミノキシジル（ニコランジル＠、シグマート＠など）でしたが、1980年頃、アメリカの医師が禿げた男性を経口薬のミノキシジルで治療して、頭皮に新しい毛胞の育っていることに気付いたのです。成分の中に毛細血管を拡張して発毛を促す作用のあることが明らかになったことで、降圧剤から改めて育毛剤として歩み始めた薬剤です。アメリカでは早くからミノキシジルの外用薬ロゲイン＠として用いられ、少し遅れて日本国内でも外用薬リアップ＠が市販されました。少しは元々の冠拡張作用もありますが、頭部へ塗るだけでは、心臓への影響は少ないとされています。
もう一つ薬理作用の異なる育毛剤としてファイナステリドを主成分としてプロペシア＠があります。男性ホルモンのテストステロンに拮抗する作用があることから前立腺肥大症の治療薬として使用されていたものですが、毛根を縮小させる変化を妨ぐ効果のあることから増毛効果に期待され、男性の脱毛症の内服薬プロペシア＠として再出発したものです。女性ホルモンに近い製剤のため、前立腺の腫瘍マーカーである前立腺特異抗原（PSA）値を半減させますので前立腺癌の診断時には注意が必要です。
ミノキシジルタブレットを経口投与すると、消化管から吸収され、肝臓で代謝されます。その後、活性代謝物であるミノキシジル硫酸塩として全身へ。
心臓に関係する症状として動悸や息切れがある場合、原因はフィナステリドだけでなく、ミノキシジルとの併用や他の薬との飲み合わせも考えられます。
ミノキシジルタブレットは、男性型脱毛症（AGA）の治療に用いられますが、服用することで心臓への副作用が出る可能性も。
もともとミノキシジルは、高血圧の治療薬として開発された背景があり、心血管系への作用が確認されています。
ミノキシジル内服により、動悸や息切れなどの副作用が起こる可能性があります。 ..
ミノキシジルタブレットを服用することで、心拍数の増加や心肥大などの副作用が起こることが報告されています。Leenenらの研究では、ミノキシジルを服用している人の約30％で心拍数の増加が確認。
ミノキシジルはAGA治療に広く用いられる薬ですが、副作用として動悸・むくみ・頭痛・息切れ、さらにはうつ状態のリスクがあります。
これは動物実験によって解明されています。体重1kg当たりに0.5mgまたは1mgまたは3mgのミノキシジルをそれぞれビーグル犬に2日連日投与した結果、いずれも心筋梗塞に陥っています。ミノキシジルは血管拡張作用が強力なため、心筋内の血管が過剰に拡張し、結果、血管壁が過剰に引き延ばされて出血を引き起こし心筋梗塞に至ったという事が分かっています。普通の動脈硬化による心筋梗塞とは発症メカニズムが異なるのです。
稀な副作用ではありますが、心臓に不安がある方は事前にAGAクリニックへ相談しましょう。 ミノキシジル外用薬の副作用が起きる確率
日本皮膚科学会は、ミノキシジルタブレットの使用に関して危険性を指摘しています。同学会は、ミノキシジルをしていますが、内服薬（飲み薬）としての使用に対してはその効果と安全性が十分に確認されていないと指摘しています。
また、ミノキシジルは血圧を下げる降圧剤でもあるので、低血圧や高血圧で血圧が不安定な人や、心臓に障害がある人は不整脈が悪化する可能性も。
これらの副作用は、ミノキシジルの血管拡張作用に起因すると考えられます。特に、心臓疾患や腎機能障害のある患者さんでは、副作用のリスクが高くなるため、慎重な使用が必要です。
ミノキシジルは心臓や腎臓に影響を及ぼす可能性があります。 ○むくみがある。ミノキシジルは、むくみを増強させる可能性があります。 ..
ミノキシジルタブレットは、発毛効果が期待できる一方、全身性の副作用にも注意が必要な薬剤なので、医師の指導のもと、適切な用量と用法を守り、定期的なモニタリングを受けることが大切です。
心不全の方や、心臓発作の既往がある方は、本剤服用前に必ず医師にご相談 ..
ミノキシジル内服薬は、成分を体内に直接取り込むことで効果を発揮する薬です。
ミノキシジル内服薬に見られる副作用は、以下の5点です。
当院のAGA（男性型脱毛症）治療は安全性と効果の両立を目指します
ミノキシジルタブレット以外のAGA治療法には、さまざまな選択肢があります。まず代表的なのがやといった経口薬です。これらは5αリダクターゼ阻害薬というタイプの薬で、テストステロンをジヒドロテストステロン（DHT）に変換する酵素の働きを抑えることで、毛髪の成長を促進します。ただしのでご注意ください。
ミノキシジルはもともと血圧を下げる薬だったため、高血圧や低血圧の方は注意が必要です。 3
ＮＯでノーベル賞
NOといえば一酸化窒素で、光化学スモッグや酸性雨を引き起こす大気汚染物質として知られる窒素酸化物であり、いまでは排出規制の対象になっている「有害物質」の一つです。ところが体内では重要な働きがあり、微量のNOが血管壁の平滑筋を弛緩させて血圧を下げる仕組みが明らかになりました。心臓手術後に発生することのある一過性の肺高血圧には通常の降圧剤では効果がなく苦労したものですが、救世主として登場したNOの吸入が肺動脈の平滑筋を拡張して著効を示したのです（図３）。
性的刺激がNO（一酸化炭素）を遊離して海綿体の血管平滑筋を弛緩させることで降圧剤だったバイアグラが勃起障害（ED）にも有効なことや狭心症薬ニトログリセリンがNOを放出して冠動脈が拡張することなどを明らかにしたことで、1980年アメリカのファーチゴットら３名がノーベル賞を共同受賞しました。
AGA以外の脱毛症の人; アレルギー症状を起こしたことがある人; 心臓や肺、血管などの循環器に既往や疾患がある人
ミノキシジルタブレットは、AGAの治療に使用される内服薬で、使用前に作用メカニズムと全身への影響を理解することが大切です。
ドクターコラム13｜薄毛・AGA治療専門【藤沢駅前AGAクリニック】
薬剤性肝炎とは、薬のアレルギーのように肝臓に炎症が起きている状態です。
ミノキシジル内服薬の使用で薬剤性肝炎が起こる頻度は稀であり、多くの薬でも起こり得るものです。過度に不安になることはありませんが、他の薬で肝臓に問題が起きたことがある人や肝臓に不安がある人は医師に相談しましょう。
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ミノキシジルの育毛効果や副作用とは?むくみとその他の副作用も解説
解説：ミノキシジル内服の有用性に関して臨床試験は実施されていない。ミノキシジルは降圧剤として開発されたが。また、男性型脱毛症に対する治療薬としても。それにもかかわらず、全身の多毛症を起こす副作用があることを根拠に、医師が安易に処方したり、一般人が個人輸入で入手し服用することがあるので、医薬品医療機器法の観点から問題視されている。 〜中略〜 以上のように、ミノキシジルの内服療法は、ため、男性型脱毛症・女性型脱毛症ともに。
ミノキシジル注射の効果や副作用 | 内服と外服の違いについても解説
ミノキシジルタブレットによる心臓への副作用は、リスク要因を持つ人に特に注意が必要です。
ミノキシジルには副作用がある？やめるとどうなるのかまで徹底解説
最近はミノキシジルメソセラピー（頭皮注入治療）で、1回量に30～50mgくらいを使用する事を聞き及んでいます。治療を受ける側としては、自分が何mgのミノキシジルを服用や頭皮注入に使用しているか、きちんと把握しておく必要があります。
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