顔全体に使用することで白ニキビ、面皰などニキビの初期状態にも効果を発揮します。


ニキビは皮脂が毛穴に詰まることが原因で起きる肌トラブルです。
肌の乾燥やターンオーバーの乱れなどが原因で皮脂が毛穴に詰まり、毛穴の中でアクネ菌が繁殖することによってニキビができてしまいます。

ニキビは白ニキビ、黒ニキビ、赤ニキビ、黄ニキビに分類されます。
白ニキビは角質が毛穴をふさいで中に皮脂が詰まっている状態で、黒ニキビは皮脂が酸化したり、開いた毛穴がメラニン色素の影響で黒く見えたりする状態です。どちらも初期のニキビで、まだ炎症は起きていませんが、毛穴の奥ではアクネ菌が繁殖し始めています。
赤ニキビはアクネ菌が繁殖することで、小さくできていた白ニキビが炎症を起こし、周辺が赤く見える状態です。触ると痛みを感じることもあります。
黄ニキビは炎症が悪化して膿が溜まった状態です。破れやすく、触れると潰れることもある状態で、毛穴の内側も毛包が破れ周囲に炎症が広がることがあります。

炎症が起きているニキビに対して正しいケアや治療を行わず悪化させてしまうと、赤みや色素沈着、凸凹のクレーターといったニキビ跡が残ってしまいます。ニキビができたときは早期に治療し、ニキビ跡の発生を防ぎましょう。


ニキビの治療には抗菌作用と抗炎症効果を併せ持つ抗菌薬が伝統的に使用されてきました。

添付文書によると648例中70例(10.8%)に副作用が認められました。 主な副作用は、皮膚刺激(52例、8.0%)、皮膚疼痛( 6 例、 0.9%)、アレルギー性皮膚炎( 4 例、0.6%) です。

エピデュオゲルは上記のアダパレン（ディフェリン）と過酸化ベンゾイル（ベピオ）の合剤です。2016年に保険適応となりました。２剤合わさっている分、強い効果を発揮しますが、その分、副作用も出やすくなります。難治性のニキビに適応になるかと考えております。

Q.24ニキビの治療に使われる抗生物質の種類を教えてください。

デュアックは上記の過酸化ベンゾイル（ベピオ）とクリンダマイシンゲル（ダラシン）の混ざったゲルで、やはり海外では以前から広く用いられていた薬剤で、日本では2015年に保険適応になったものです。
効果としては上記の過酸化ベンゾイル（ベピオ）に抗菌薬あるクリンダマイシンが加わったことでより強力な殺菌効果を発揮します。その代わりに耐性菌を生じる可能性があり、漫然と使用することは避けたほうがいいでしょう。

一般的な感染症であれば、服用開始から2～5日程度で症状が改善してきます。
ただし、症状が良くなったからといってすぐに服用を中止してはいけません。症状をしっかり改善し、かつ耐性菌の発現を防ぐためには一定期間服用を続けなければいけません。
したがって、重篤な副作用などがない限り、処方されたクラリスロマイシンは飲み切るようにしてください。

もうひとつのお薬である抗生物質は、中等症～重症のニキビ治療に効果的です。 ..

今回は、ニキビ治療で使われる抗生物質についてお話ししました。
抗生剤については、ニキビ菌をやっつけてニキビを治すメリットだけではなく、耐性菌や下痢などもデメリットの部分はありますが、どのような治療でもマイナスが全くない治療はありません。
ニキビ治療については、抗生物質だけでなく、その都度、皮膚科の先生と相談して治療を決定していくことが大切です。

過酸化ベンゾイル（BPO）には殺菌効果だけでなく、角質を剥がれやすくする効果（ピーリング効果）があります。このいわゆる「ピーリング作用」によって、毛穴のつまりが解除され、ニキビの治療効果のみのならず、予防効果が発揮されます。そのためベピオはニキビの予防に使うことも可能です。また角質をはがれやすくすることで、ベピオやその他の薬剤の吸収をよくし、薬剤の効果を高める作用もあります。

ディフェリンは皮脂を抑え、角質をピーリングしてくれる作用があり、軽症ニキビ・初期ニキビに効果があります。 ..

炎症の強い赤ニキビや膿を持った黄ニキビが多発している場合、抗生物質の飲み薬が処方される場合があります。
ニキビの治療に用いられる抗生物質は、「テトラサイクリン系（ミノマイシンなど）」や、「マクロライド系（クラリス・ルリッドなど）」、「セフェム系（セフゾン・オラセフなど）」、「ニューキノロン系（クラビットなど）」、「ペネム系（ファロムなど）」があります。
ただし、抗生物質が適応となるのは炎症の強いニキビのみです。抗生物質はニキビの炎症を早く鎮静化させる効果がありますが、ニキビを予防する効果はないため、炎症を起こしていない白ニキビや黒ニキビを治癒させる効果はありません。そのため、繰り返しできるニキビに対しては、抗生物質での治療ではなく、ニキビのはじまりとなる白ニキビをつくらない根本治療をはじめることが、よい結果を生み出します。

ペピオは過酸化ベンゾイル（BPO)という薬剤を2.5%含むゲルです。過酸化ベンゾイルは海外では以前から、ニキビ治療薬とし広い地域で使われてきましたが、日本では2015年にようやく保険適応となった薬です。ベピオはニキビの原因となるニキビ菌やブドウ球菌を殺菌する効果と、古い角質をはがれやすくするピーリング作用のある薬剤です。

塩化ベンゾイル（BPO)は分解されるとフリーラジカルという酸化物質が作られます。フリーラジカルがニキビ菌やブドウ球菌を攻撃します。塩化ベンゾイル(BPO)はその他の抗菌薬（アクアチムやダラシン、ゼビアックスローション）といった薬剤と異なり、耐性菌を生じにくい（ほぼ生じない）という特性があるため、長期で使用するであろうニキビの治療には最適な薬剤です。


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ロキシスロマイシンは、マクロライド系の抗生物質です。ドキシサイクリン・ミノサイクリンの次に、ニキビ治療で使われる飲み薬の抗生物質として推奨されています。
ドキシサイクリンやミノサイクリンが使用できない、もしくは内服を続けることができない時に、使用されます。

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ドキシサイクリンも、ミノサイクリンもテトラサイクリン系と呼ばれる抗生物質です。
ドキシサイクリンは、抗菌作用だけでなく抗炎症作用があります。ニキビ治療の対象治療薬としてあげられるほどニキビ治療に対して有効とされています。
主な副作用は、光線過敏症といって、日光にあたった皮膚に赤みや腫れがでることがありますが、中止することで消失します。海外のガイドラインでも推奨されています。
ミノサイクリンは、ドキシサイクリンと同等の効果とされていますが、ドキシサイクリンと比較してめまいや色素沈着などの副作用の頻度が高いため、副作用を考慮するとドキシサイクリンよりも有効性は劣ると言われています。

クラリスロマイシン ニキビについて | 医師に聞けるQ&Aサイト

炎症のあるニキビ（赤ニキビ・黄色ニキビ）の重症度が、中等症以上の際に抗生物質は使用されることがあります。
抗生物質を使用する目的は、面皰（コメド）の中で増殖して炎症を起こしているニキビ菌（アクネ菌）をやっつけることです。
内服投与期間は、最大で３か月が目安とされており、皮膚科専門の先生が抗生物質を開始して6から8週間後に再評価をして、続けるかを判断することとされています。
最近、ニキビ菌の耐性化（抗生物質が効かなくなる）が一部認められています。
ここで重要なことは、抗生物質飲み薬の投与期間を必要最低限にすることです。
つまり、炎症性のニキビは何度も発症しないようにする、また面皰の初期の段階からケアをして予防を行うことが大切です。

ニキビに効く抗生物質のおすすめ6選！飲み薬と塗り薬の種類も解説

ファロムは、ペネム系の抗生物質です。ミノサイクリン・ドキシサイクリン・ロキシスロマイシンと比較して研究でも治療効果は差が無かったとの報告があり、ニキビ治療に有効とされています。ロキシスロマイシンのように、ドキシサイクリン・ミノサイクリンの次に治療として推奨されています。

person 30代/女性 - 2017/03/02 · 8人の医師が回答 ; 鼻の出来物、ニキビ治療

抗生物質の飲む薬は、炎症性皮疹である赤ニキビ・黄色ニキビがあり、ニキビ全体の重症度が中等度以上の場合に、抗生物質の飲み薬が使用されます。状況によっては、軽症の場合にも使用されることはあります。
ここでもう一度、ニキビの重症度を示しておきます。

ニキビにはクラリスロマイシンも有効ですが他にもニキビに有効な薬は皮膚科にはあります。 クラリスロマイシンは耐性菌が多く問題点もあります。

ニキビ跡になってしまったらどうしようもないかというと、そんなことは決してありません。当院ではレーザー治療、フラクショナルレーザー、ダーマペン、ダーマスタンプ、サブシジョン、スキングラフト（皮膚移植）、単純縫合術
といった治療が可能です。
当院では最新の知見、機械を使い、ニキビ跡もしっかり治療し、患者様にご満足いただけるように全力を尽くしたいと思います。

ニキビの大きな原因のひとつがアクネ菌（Cutibacterium acnes）の毛包内増殖です ..

長期的に内服すると、耐性菌という抗菌薬が効きにくい菌が発現したり、赤血球・白血球・血小板が減少する可能性があります。クラリスを処方された場合は、決められた投与量をしっかり守って治療に当たりましょう。副作用のチェックのため、定期的に血液検査が必要になる場合もあります。

効果（相乗ないし相加作用）が認められたとの報告がある; 7.3． 〈一般感染症〉 ..

一般的な感染症に対してはクラリスロマイシン1日400mg、非結核性抗酸菌症には1日800mg、どちらも2回に分けて経口で投与します。投与量は年齢、症状にあわせて増減します。またピロリ菌の除菌に用いる場合は他の抗生物質や胃薬と併用して処方されます。

今回はこ「抗生剤」についてです。 よく処方される抗生剤ですが、正しい使い方をしないときちんと効果 ..

クラリスに最も特徴的なのは、一般的な抗生物質が効かないマイコプラズマやクラミジア、マイコバクテリウムなどの非定型細菌にも有効であることです。マイコプラズマは肺炎を引き起こすことで有名ですが、皮膚に感染して皮膚に治りにくい傷を作る原因になることもあります。またクラミジアは性感染症の原因となり、外陰部に痛みや痒みを引き起こします。マイコバクテリウムは皮膚の下で膿を作り、ジクジクとした傷を引き起こす原因菌です。これらはどれも稀な病気で抗生物質が効きにくいのが特徴ですが、クラリスは比較的よく効きます。またクラリスが改良される前の薬であるエリスロマイシンには胃酸によって効力が落ちるという弱点がありましたが、クラリスは胃酸の影響をほとんど受けません。体内にしっかりと吸収されるため、1日2回の服用で十分な治療効果が得られます。その他の特徴として、クラリスはアレルギーを起こしにくいとされています。βラクタム系の抗生物質に対してアレルギーがある人でも使用可能です。ただし他の薬と相互作用を起こしやすいので、飲み合わせには注意が必要です。

ニキビ治療 (イソトレチノイン)– Acne Treatment Isotretinoin

当院は保険診療、および自由診療を駆使し、あらゆる難治性のニキビ、ニキビ痕の治療に取り組んでいます。安全性、効果が保証されている治療のほぼすべてを網羅しており、あらゆる治療に対応することが可能です。
またニキビの原因、日常生活の注意点にも言及し、根本的な治療につなげます。

一般人を対象とした,痤瘡とその対処方法に関する インターネット調査

東京慈恵会医科大学医学部卒。大学医学部付属病院などを経て、1999年、“ニキビを短期間で治す”の想いから「タカミクリニック」を開設し、一般皮膚科領域に美容の観点を取り入れた診療を開始。以来、ニキビ・毛穴などの美肌治療から、レーザー治療・ヒアルロン酸注入によるエイジング治療まで幅広く提供する総合美容皮膚科の院長として、日本人はもとよりアジア人に最も適した美容医療を独自の理論で追及し続ける。長年にわたる「角質美容医療」に焦点を当てた独自の治療実績が評価され、2020年世界最大手の化粧品メーカーであるロレアルの「L’OréalScientific Advisor」に就任。

ニキビ跡の治療 · 鼻瘤（びりゅう） · 日光角化症 · 基底細胞癌 · ボーエン病 · 石灰化上皮腫 ..

クラリス（一般名：クラリスロマイシン）とはマクロライド系の抗生物質です。従来のマクロライド系抗生物質であるエリスロマイシンを改良してできたものであり、ニューマクロライドともいわれています。抗生物質の代表といえるのはβラクタム薬（ペニシリン系、セフェム系等）ですが、マクロライド系も肺炎球菌をはじめとするグラム陽性菌、インフルエンザ菌や百日咳菌など一部のグラム陰性菌、嫌気性菌、非定型菌のマイコプラズマやクラミジア、マイコバクテリウムなど多くの細菌に対して効力を発揮します。いろいろな細菌に有効なので、呼吸器系の領域を中心に多くの診療科で処方されています。多くは咽頭炎・肺炎・中耳炎などに対する処方です。消化器領域ではピロリ菌の除菌薬としても数多く処方されています。皮膚科領域においては、感染を伴う、表在性/深在性皮膚感染症、リンパ管/節炎、慢性膿皮症、外傷・熱傷及び手術創等の二次感染、肛門周囲膿瘍などの疾患に対して選択されることがあります。

ニキビ治療薬「ダラシンT（クリンダマイシン）ゲル・ローション」

皆さん、こんにちは！
今回は当店でも度々調剤しております「ニキビのお薬」についてお話したいと思います。

まずお薬の前にニキビについて簡単に説明致します。
日頃から私たちがニキビって呼んでいるこの症状、実は尋常性痤瘡（じんじょうせいざそう）という皮膚の病気で、顔や胸、背中などに炎症を起こしている状態です。
原因は主に「過剰な皮脂の分泌」「毛穴の出口が角化して詰まる」「ニキビ菌（アクネ菌やマラセチア菌）の繁殖」が挙げられます。
ニキビは「白ニキビ」「黒ニキビ」「赤ニキビ」「黄色ニキビ」と、色によって4種類に分けることができます。
毛穴が汚れや皮脂などによって詰まり、その中に皮脂がたまってしまう初期ニキビのことを「白ニキビ」といいます。
白ニキビの状態からさらに皮脂がたまり、行き場を失った皮脂が肌の表面に出て空気に触れ、黒く酸化したものが「黒ニキビ」です。
ニキビの原因菌であるアクネ菌が、皮脂を栄養にして繁殖し、毛穴の中で炎症を起こしたものが「赤ニキビ」となります。
そして、赤ニキビがさらに悪化して膿を持った状態が「黄色ニキビ」です。
さて、治療薬です。
赤いニキビには昔から現在も、やはり抗生剤の内服と外用が治療の主役です。
内服薬は主に「ミノサイクリン」「ロキシスロマイシン」「クラリスロマイシン」が使用され、外用薬は主に「クリンダマイシン（商品：ダラシンTゲル・ローション）」「ナジフロキサシン（商品：アクアチムクリーム・軟膏・ローション）」「オゼノキサシン（商品：ゼビアックスローション・油性クリーム）」があります。
抗菌薬以外に追加された外用薬として、顔の白黒ニキビ向けの「アダパレン（商品：ディフェリンゲル）」が2008年に発売されました。
この薬は毛穴を広げ、毛穴に脂の抜け道を作ることで、毛穴につまった脂を外に出すことができます。
さらに白ニキビに対してはアダパレンより効果が劣るものの、どのニキビにも幅広く使用できる「過酸化ベンゾイル（商品：ベピオゲル）」が2015年に発売されました。
こちらはニキビの原因菌に対する抗菌作用や毛穴の閉塞の改善作用などがあります。
アダパレンと過酸化ベンゾイルは、使用初期２週間程は刺激感を感じることが多いですが、その後ほぼ消失します。
稀に消失しない場合は中止を検討します。
抗菌薬が最小限の使用に留めるのに対し、この２つの薬は効果を実感するまで目安３ヵ月程使用します。
さらに配合剤である「デュアック配合ゲル（過酸化ベンゾイル+クリンダマイシン）」「エピデュオゲル（過酸化ベンゾイル+アダパレン）」が追加発売されており、これらは単剤で副作用が無いことと効果不十分であることなどを確認してから使用します。
漢方薬としては「十味敗毒湯」「清上防風湯」「当帰芍薬散」「荊芥連翹湯」「枝茯苓丸加苡仁」「黄連解毒湯」「桃核承気湯」「排膿散及湯」があり「証」や皮膚の状態などで使い分けされています。
ニキビ治療で大切なことは、痕を残さないために、早期に炎症を抑えることです。
ニキビが気になったらなるべく早く医師に相談しましょう。

薬学生の皆様はニキビ治療についていかがお考えでしょうか？
是非参考にして下さい！