デュタステリドとは、ザガーロというAGA治療薬に含まれる主成分です。


一方、日本人120名を含む計557名のザガーロ服用者に対して臨床試験を実施したところ、乳房に関する副作用が生じた方は日本人1名のみでした。


しかし、乳房肥大をバストアップと捉えて女性が使用することはできません。

確率で表すと1％以下であったことから、デュタステリドについても女性化が生じることは極めて稀であると言えます。

万が一、乳房肥大などの症状が起きた際には、適切な対処をすることが重要です。以下では、女性化が起きてしまった際の具体的な対処法について紹介します。

フィナステリドによる女性化の副作用は、すぐに現れるわけではありません。

【おわりに】
 デュタステリドは、
１）従来薬で十分な効果が得られない、
２）前立腺肥大症が大きすぎて手術するしか方法がない
といった患者さんに今までになかった治療を提供しうる新薬です。
私たちは、この新しい薬を前立腺肥大症治療の新たな選択肢としてお勧めしていきたいと考えています。



当院で発売当初よりデュタステリドによる治療を受けた患者さんたち9症例の半年後の実際の治療効果を上に３つのグラフに示します。治療前と治療後（６か月後）を比べてみると、エコー検査での前立腺容積は平均で約３割縮小していました。排尿に関する自覚症状についても、国際前立腺症状スコアー（注１ ）と過活動膀胱症状スコアー（注２）のいずれにおいても改善傾向が認められました。一方で２名の患者さんでアボルブの副作用が認められました（①内服１か月目で全身倦怠感発生、②内服７か月目で乳房痛発生）。いずれの副作用も軽症で内服中止によって速やかに改善しました。このような当院における経験からも、デュタステリドは前立腺肥大症において有効かつ安全な治療薬を言えるでしょう。

2015年に厚生労働省から認可されて以来、急速に人気が広がった新しいAGA治療薬、デュタステリド。AGAや薄毛でお悩みの方にとっては、強力な効果が期待できる反面、性機能低下などの副作用への不安もあるのではないでしょうか。

作用機序が同系統なので、デュタステリドとフィナステリドの併用はできません。

デュタステリドとフィナステリドでは半減期に差があります。半減期とは薬成分の血中濃度が半減するまでの時間のことを指し、単回投与による半減期はフィナステリドで約4時間、デュタステリドで約3日〜7日程度とされています。このように血中残存時間が異なるため、治療薬を一定期間服用していない際の効果持続時間も変わってくる可能性があると考えられます。ただし、服用する用量・濃度によって体内の半減期も変動します。

本記事ではそうしたデュタステリドの光と影についてわかりやすく解説。薄毛外来での活用事例も交えつつ、副作用対策と最大の効果を引き出す方法など、治療選択の一助となる情報を提供します。

デュタステリドを服用する際には、次のようなことに注意しましょう。

5αリダクターゼはⅠ型とⅡ型で分布する場所が異なります。Ⅰ型5αリダクターゼはほぼ全身の皮脂腺に分布し、Ⅱ型5αリダクターゼは主に頭部や髭などの毛乳頭に多く存在するとされています。デュタステリドとフィナステリドの作用する範囲に大きな違いはありませんが、デュタステリドは同範囲に存在するⅡ型5αリダクターゼをより強力に阻害することで、高い効果が得られます。

フィナステリドの服用によって女性化やその他の副作用が発生した場合は、フィナステリドの服用を中断するのも手です。


ザガーロカプセル（デュタステリド）とは？ ～効果や副作用について

デュタステリドはフィナステリドよりも強力な薄毛抑制効果を示しますが、その分、副作用のリスクも大きい傾向にあります。

フィナステリドで女性化する？男性の胸が膨らむ確率と対処法を紹介

デュタステリドの副作用はフィナステリドと同様に性欲減退や勃起機能障害（ED）などの男性機能低下、肝機能障害が挙げられます。デュタステリドの副作用発現率はフィナステリドよりも高いと報告されていますが、臨床試験結果において危険性は低いとされています。ただし副作用が現れる可能性はゼロではありませんので、服用後に異常を感じた場合は医師にご相談ください。以下、副作用について詳しく解説します。

男性がフィナステリド（プロペシア）を服用すると、まれに乳房が肥大化して女性化乳房を引き起こすことがあります。 ..

一度副作用が発生しても、フィナステリドの服用を中断することで改善する場合がほとんどです。

アミトリプチリン塩酸塩内服によって女性化乳房をきたした 1 例

デュタステリドは、男性型脱毛症(AGA)の治療に用いられるカプセルタイプの薬剤です。薄毛や脱毛に悩む方にとって、有効な治療選択肢の一つです。

[PDF] デュタステリドカプセル0.5mgAV｢JG｣ 服用される患者さまへ

【PSA検査を行うにあたって】
 デュタステリドは前立腺癌の腫瘍マーカーであるPSA（前立腺特異抗原）を低下させます。
これはデュタステリド内服中に前立腺癌になりにくくなるわけではなく、逆に前立腺癌が発生した際に見落とされ、治療が遅れて悪化してしまう可能性を含んでいます。このためデュタステリドは泌尿器科専門医の監視の元で使用されることが勧められます。

デュタステリドによる女性化乳房の2例, 臨床皮膚科, 2012, 66 (12), 949-954

デュタステリドは5アルファ還元酵素を阻害することで、男性ホルモンのジヒドロテストステロン(DHT)の産生を抑えます。DHTはAGAの主要な原因物質とされているため、デュタステリドには脱毛の進行を防ぐ効果があるとされます。

デュタステリドの副作用は？服用できない人やリスクについて解説！

デュタステリド服用によって、勃起不全（ED）、リビドー減退、射精障害など男性機能低下や性欲減退が副作用として報告されています。男性機能低下や性欲減退の副作用は、いずれも発現率は低く危険性は高くないとされています。

ザガーロ(デュタステリド)とは？効果や副作用、正しい服用方法を解説

上記の繰り返しになりますが、女性化などの副作用が気になる場合は医師に相談しましょう。

ザガーロ（デュタステリド）の効果と副作用 | TCB・AGA外来



【副作用に関して】
 デュタステリドは十分な安全性をもった薬物と考えられますが、それでも副作用として
「勃起不全」、「性欲（リビドー）減退」、「乳房障害（女性化乳房、乳頭痛、乳房痛、乳房不快感）」などが起こることがあります。

デュタステリドは、5α還元酵素 1 型/2 型を阻害する男性型脱毛症治療薬で ..

女性化の副作用を医師に相談するのは恥ずかしいと感じるかもしれませんが、「少しくらいなら服用量を減らしても大丈夫だろう」という自己判断は新たな危険を招きます。

デュタステリドの効果と副作用【医師監修】 | AGA 植毛コラム

また男性機能に関する副作用があることから、子作りを考えている場合は服用の一時休止を検討することがあります。治療薬の精液移行性はないとされていますが、男性機能低下などが不妊につながる可能性もあるため、子作りを希望されている場合は医師へ相談しましょう。

乳房障害（女性化乳房、乳頭痛、乳房痛、乳房不快感）, 精巣痛、精巣腫脹

1%未満の副作用として女性化乳房、乳頭痛、乳房痛、乳房不快感などの乳房障害が報告されています。発現率は低いものの、もし異常を感じた場合はすぐに医師へ相談しましょう。

【※医師監修】ザガーロはやばいって本当？副作用や効果について！

しかしこのようなデュタステリドによる前立腺縮小効果には限界があると考えられ、デュタステリドで十分な治療効果が得られない場合や、尿閉などで治療を急ぐ場合には今でもやはり手術治療が必要となる場合があります。

ザガーロの副作用では、以下のような「乳房障害」が起こる可能性があります。 乳頭痛; 乳房痛; 乳房不快感; 女性化乳房.

デュタステリドは製薬会社グラクソ・スミスクラインから販売されている薬剤で商品名は「ザガーロ」です。国内では2016年に他商品に先駆けて発売され、0.5mgを1錠にした錠剤が提供されています。

【医師監修】デュタステリドの効果と副作用 ザガーロとの違いも解説

フィナステリドは、これまでお伝えしてきたように男性型脱毛症（AGA）の治療に対して有効ですが、一方で乳房肥大という副作用が挙げられます。

デュタステリドとフィナステリド、選ぶならどっち？ 効果と副作用

デュタステリドの添付文章には「AST（GOT）、ALT（GPT）、ビリルビンの上昇等を伴う肝機能障害や黄疸があらわれることがある」との記載があります。ASTなどは主に肝機能を測る数値を指し、肝臓が障害されると肝細胞が血中に流出するため数値の上昇を示します。