1日の内服量30mg÷60kg＝0.5mg/kgが1日の「積算量」になります。


初期量として1日100～200mgで開始し、効果判定しながら徐々に減量します。費用を抑えつつも即効性と高い有効性を狙うなら、最初の1～2カ月間はイソトレチノインを内服し、その後はスピロノラクトン少量内服に切り替えてメンテナンスを図るという方法もあります。別の方法としてイソトレチノインを5～6ヵ月内服して寛解状態を得てから、再発予防目的にスピロノラクトンを少量で数カ月～2年程度内服するのも悪くはありません。


日本国内のクリニックで処方されているイソトレチノインの費用相場は、

当院ではイソトレチノイン以外にスピロノラクトンによるホルモン治療も行っています。作用メカニズムの観点から女性のみ対象となりますのでご注意ください。スピロノラクトンは利尿薬や心不全治療薬として使われる薬剤ですが、抗アンドロゲン作用があり男性ホルモンを抑え、ニキビに対して高い有効性があることが知られています。イソトレチノインほどではありませんが、通常の保険治療よりも強力な治療効果が期待できます。また安全性が高く、イソトレチノインよりも治療費を抑えることができます。デメリットとして効果が現れるまで多少時間がかかり、中止後は再発しやすいことです。内服4カ月（早ければ1～2カ月）で徐々に効果が現れ、1年後の有効率は95%以上です。

イソトレチノインは服用を5か月続けたときに、3～5年はニキビが作られにくくなると言われています。
肌状態に個人差はありますが、イソトレチノインをやめた後でも期待した効果を実感したい方は、まずは6か月を服用期間の目安として治療をはじめるとよいでしょう。

またニキビの再発を予防するためには、イソトレチノインの積算量を計算して

このような働きにより、イソトレチノインはニキビだけでなく毛穴の黒ずみや毛穴の詰まり、毛穴の開きなどの毛穴に関する肌悩みにも効果が期待できるのです。

イソトレチノインはニキビの再発を防ぐために目安となる投与量が体重から計算できます。
目安として「1kgあたりの積算量が120mg以上」になるとニキビの再発予防に効果が期待できると考えられているのです。

積算量の目安は１kgあたり１２０-１５０mg/kgとなっております。

またイソトレチノインの内服による治療完了後も促進された角質形成や過剰な皮脂分泌のコントロールにより継続的な肌状態の改善が見込まれれ、ニキビの再発リスクの低減も期待できます。

イソトレチノインには前述の皮脂腺の活動を抑えることで皮膚の油分を減少させ、炎症を軽減する作用が期待されるほかに、皮膚のターンオーバーを促進するため、角化異常が原因となる粉瘤の改善や膿疱性疾患・毛穴のつまりにも効果があります。

以下では、イソトレチノインの治療期間と服用量について解説します。

治療期間は前述の計算式の通り、体重の半分程の量を飲んだ場合で8ヶ月半、余裕を持って9ヶ月程の治療期間が標準的に見込まれます。

また、イソトレチノインは酒さにも効果的です。酒さは、赤ら顔や毛細血管の拡張、ニキビのようなぼつぼつが生じる皮膚疾患です。酒さでは毛細血管拡張や、鼻と頬、眉間など顔の中心部をメインに赤みが生じます。


体重1kgに対し、イソトレチノイン積算量が128mg以上になると再発防止効果が期待できます。 服用期間の目安計算式

体重50kgの方が1日20mg1錠内服する場合は、約10ヶ月の内服期間となります。
（6,000mg/50kg分に到達するまで300日計算となるため）

ニキビ跡のクレーター・毛穴でお悩みの方へ「花房式ニキビ跡治療」

イソトレチノイン内服の積算量 120mg/kg以上で再発予防につながると考えられています。

ニキビ治療 (イソトレチノイン)– Acne Treatment Isotretinoin

上記の計算結果より、体重50kgの方で1日20mgのイソトレチノインを服用した場合、ニキビの再発を抑制するために必要な服用期間は300日(約10か月)です。

但し通常量（推奨容量は0.5～1.0mg/kg/day。 ..

イソトレチノインの副作用は多岐に渡りますが、代表的なものは皮膚の乾燥と、口、鼻、眼の粘膜の乾燥です。この副作用はほぼ100%の患者さんに起こります。乾燥によって皮膚炎、口角炎、口唇炎、鼻出血、ドライアイなどが起こる可能性があります。

consensus4：再燃や再発を防ぎ寛解状態を保つための累積投与量は120-150mg/kgである

イソトレチノインは、一般的に難治性のニキビと言われる「重度の尋常性ざ瘡（にきび）」に対して非常に高い効果のある内服薬として知られています。

イソトレチノイン(アクネトレント)は、皮脂腺の退縮、抗菌作用、抗炎症作用を ..

イソトレチノインには10mg・20mg・40mgの用量がありますが、高用量の方が効果がある、ということではなく効果を必要があります。

内服を忘れた場合でも、1度に2回分を服用することは避けてください。 ..

また、イソトレチノイン服用中は皮膚が乾燥しやすく、その状態の場合には傷跡が残りやすいです。

本日は、イソトレチノイン(アキュテイン、ロアキュタン、ロアキュテイン)のメリットやデメリットについて解説させていただきました。

が期待できるといわれており、内服期間×1日の内服量と体重から計算することができます。

いいねの数：25.8Kコメントの数：614。danai6990 (@

ニキビの保険診療など他の治療で２ヶ月ほど治療しても改善がみられない場合には、イソトレチノインでの治療を検討する余地があります。イソトレチノインは塗り薬、飲み薬、レーザーやピーリングなどの施術を含め、効果が高い治療法のひとつです。ですが、副作用や仕様上の注意点があるため、治療の最初から内服を始めることは稀です。

通常、1日1回1錠を食後に内服します。通常1日量20mg/日でスタートし、体格や治療効果を見て30mg/日～増量することがあります。

あまり聞きなれない「積算量」はどのように計算するか例を使いながら実際に見てみましょう。

イソトレチノインには、以下の効果があります。

ニキビが一つ二つできたからいきなりイソトレチノインを始めた方が良いということではないですが、

またイソトレチノインの効果や経過には個人差があります。

「ほくろ除去（炭酸ガスレーザー）」「紛瘤くり抜き法」は、前述の「手術全般」と同様に、創傷治癒不良や遅延を起こすなどの報告があったことから、内服の終了後から1カ月という期間を設けるよう言われています。

イソトレチノインの主な効果は以下のとおりです。

これが1kgあたり120mgを超えるためには、
120mg÷0.5mg＝240で240日間内服を続ければ「積算量が120mg/kg」を超え、ニキビの再発が起こりにくくなると言われています。

イソトレチノインのニキビに対する効果

イソトレチノインはニキビの原因となっている皮脂腺を縮小させる働きが期待できます。
皮脂の分泌に関係している皮脂腺を小さくすることにより、皮脂の分泌量を減らしてアクネ菌が増殖しにくい肌環境にします。

イソトレチノインは皮脂の分泌を抑制する効果があります。

治療期間が一般的であり、とされており、逆算すると１日の内服量の目安が計算できます。

イソトレチノインの効果には個人差があるものの、

イソトレチノインは創傷治癒不良や遅延を起こすなどの報告があったことから、手術は内服の終了後から1カ月という期間を設けるように言われています。そのため当院でも、イソトレチノインの内服の期間中には、手術全般において注意すべきであると考えています。

【積算量の計算方法例│体重70kgの場合】

それ以外は、大きな副作用はありません。例えば肌が乾燥する・唇がパリパリする・人によっては髪がパサつくと仰る方もおられます。脱毛、髪の毛が抜けやすくなる副作用もありますが、イソトレチノインによる脱毛、つまり薬剤性の慢性休止期形式脱毛症においては薬をやめると回復することが殆どです。しかし回復が非常に遅い・理由は不明ですが回復しにくい、という方がいるのもまた事実です。
実は多くの薬に脱毛の副作用が報告されており、あまり過度に恐れる必要はありません。例えば低用量ピルにも薄毛のリスクは報告されています。

イソトレチノインの服用量、期間について

ほぼ同じだと思われがちですが、よく考えてみると両者は異なることに気がつきます。重症ニキビに対してベピオゲルやデュアックゲルなどの標準治療を適切に行えば、それなりの効果が得られ、やがて軽度～中等度の症状に落ち着きます。しかし、そこからなかなか良くならず治療が長期におよぶ場合があります。つまり症状は軽度～中等度であるが、難治性のニキビというわけです。そのようなケースではやはりイソトレチノイン内服が推奨されます。重症でなければ適応外などという保険診療にありがちな処方制限がないのが自由診療のメリットです。