(プロペシアの薬効成分がフィナステリドと言い換えてもいいでしょう)。
国内では特許も満了を迎え、既に様々な製薬会社から厚労省から承認を得た正規ジェネリックとしてフィナステリド錠も発売開始されています。
A. ROSSIらによる、フィナステリド内服10年経過を論文を紹介します。
以上の項目をクリアすることで、副作用が出るリスクを最小限に抑えられるようにしています。
体調を確認せずに薬の処方のみを行う医療機関で治療を続けたり、海外通販で購入した薬剤で自己治療を続けたりすることは、大きな副作用に繋がる可能性があります。ポストフィナステリドシンドローム(PFS)と呼ばれる状態で苦しまないためにも、安心して治療を続けられる医療機関でフィナステリドを服用していただくことをおすすめします。
フィナステリドで治療を行う際には、発毛効果と同時に副作用を抑える投薬治療を行います。
「フィナステリドってどんな薬?」「フィナステリドの効果や副作用を知りたい!」
AGA治療はしたいけれど、とにかく副作用を起こしたくない!という方には、ミノキシジル発毛剤での治療をおすすめしています。ミノキシジルは、フィナステリドとは全く違う作用機序をもつ薬剤であるため、同じような副作用が出ることはありません。
フィナステリドの副作用として、乳房圧痛・乳房肥大も報告されています。
ホルモンバランスが崩れることで乳房が腫れたり、肥大化したりすると考えられています。発現率はまれではありますが、症状が現れたら医師に相談しましょう。
プロペシアに含まれる有効成分フィナステリドは、が期待できます。
フィナステリド剤には他にももありますが、国内では承認されていないのでおすすめはできません。
肝臓に影響があると聞くと不安に感じるかもしれませんが、多くの薬はフィナステリドと同じように肝臓で代謝されます。フィナステリドが肝臓に特別負荷をかけるというわけではないので、ご安心ください。
ただし、フィナステリドを服用する前から肝機能障害がある場合は、医師に相談する必要があります。
なお、女性や子供には重篤な副作用があるため、使用が禁止されています。
有効成分は「フィナステリド」なので、単にフィナステリドと呼ばれることも多いです。販売名である「プロペシア」は製造販売元であるオルガノン株式会社の所有する商標登録名です。
フィナステリドを有効成分とする有名な治療薬がプロペシアです。アメリカのメルク社が開発した世界初の1日1回1錠の内服による男性型脱毛症用薬(AGA治療薬)です。
AGA治療(プロペシア効果)|船橋市のはせがわ内科外科クリニック
テストステロンからDHTへの変換が抑制されると、頭皮内のDHT濃度が低下し、脱毛の進行が遅くなります。フィナステリドのこの特定の作用メカニズムにより、AGAの治療に効果的です。
フィナステリド(プロペシア)の効果はいつから? 副作用まで医師が解説
フィナステリドは、5α-還元酵素という酵素の活動を阻害することにより、DHTの生成を抑制します。5α-還元酵素はテストステロンをDHTに変換する酵素です。
デュタステリドとフィナステリド、選ぶならどっち? 効果と副作用
フィナステリドによるAGA治療は、基本的には効果も安全性も高い治療です。しかし、実際にポストフィナステリドシンドローム(PFS)が報告されていることや、精神的要因が原因の一つである可能性が大きいことから、Dクリニックではリスクを最小限にするためのカウンセリングや治療を行っています。
[PDF] 5α-還元酵素Ⅱ型阻害薬 男性型脱毛症用薬 フィナステリド錠
症例は報告されているものの、ポストフィナステリドシンドローム(PFS)の原因そのものはまだ明らかになっておらず、有効な治療方法も見つかっていません。ただ、今日までの研究により、現在いくつかの説が浮かび上がってきています。
1つめは、ネガティブフィードバックによる、テストステロンの生成量減少から起こる?という説です。フィナステリドは、5aリダクターゼという酵素の働きを阻害することで、体内にある男性ホルモンのテストステロンが、AGAの原因となるジヒドロテストステロンに変換されるのを抑制する薬です。
フィナステリドを投与すると、テストステロンは変換されないため一時的に体内濃度が上昇します。すると体内恒常性を保つために、体はテストステロンの生成を抑制するようになります(ネガティブフィードバック)。この状態が続くと、テストステロン生成に関わる脳の命令伝達機能や器官(睾丸など)が衰え、薬の投与がなくなっても、テストステロンの体内生成量が元に戻らないことから、副作用が続くのではないか?というのが説の概要です。
しかし、この説に関しては疑問が残ります。なぜなら、同じような作用機序をもつ別の薬では、このような症状が起こっていないからです。例えば、前立腺がんや前立腺肥大症を治療する「アンドロゲン受容拮抗薬」は、テストステロンを受容体と結合させない働きがあるため、フィナステリドと同様、服薬中はテストステロンの体内濃度が上昇します。するとネガティブフィードバックにより、投薬中止後に同じような症状が現れてもおかしくないはずなのですが、そのような症例報告はありません。
2つめは、うつなどの精神障害が残るのは、神経ステロイドの生成量減少が原因?とする説です。
フィナステリドを投与すると、ジヒドロテストステロンの産生が減少するため、代謝物として一緒につくられる神経ステロイド「アンドロステンジオール」の生成も減少します。また、他の神経ステロイド「アロプレグナノロン」や「テトラヒドロデオキシコルチコステロン」の生成も減少します。神経ステロイドには精神を安定させる効果があり、量が減ることで気力の減退や抑うつ症状が出ることがあることが知られています。投与中止後も、神経ステロイドの生産量が増えずに精神障害が続くのではないか、というのです。
そして3つめは、患者さんの精神的な要因が症状の原因になっている?とする説です。
2019年に発表されたスイスの皮膚科・毛髪疾患センターの医師らによる論文(※2)によると、フィナステリドの副作用の可能性について通知を受けた患者さんの間で、重要なノセボ効果(反偽薬効果/成分を含まない薬であるのに、フィナステリドを服用したような副作用や有害作用が現れること)が認められたこと、また、元からメンタルヘルス障害や抑うつ症状を抱えている方はポストフィナステリドシンドローム(PFS)のリスクが高くなる傾向があること、そして「ポストフィナステリドシンドローム(PFS)は体調に不調が現れるタイプの妄想性障害である可能性が高い」ことを述べています。これは言い換えれば、精神的要因が身体的症状を生み出しているかもしれない、ということです。
2や3の説の裏付けにはさらなる研究が待たれますが、ポストフィナステリドシンドローム(PFS)が精神的要因と結びついている可能性は、決して少なくないように思われます。
効果に大きな違いはなく、先発品であるプロペシアよりも安価で処方が可能です。 <デュタステリド0.5mgについて>
フィナステリドを服用するとホルモンバランスが変化することから、精神不安によって抑うつ症状などの精神疾患につながる可能性があります。
精神症状が見られた場合には放置してはいけません。うつ病に発展する可能性もゼロではないので、医師にご相談ください。
【薄毛/AGA治療】フィナステリドの真実を解説します。 | 美容コラム
DHTは脱毛の主要な原因とされており、フィナステリドの使用によりDHTの生成を抑えることで、薄毛の進行を遅らせることが可能です。
フィナステリドの効果と服用のポイント|AGA治療薬の特徴を解説
フィナステリドが効かない場合の原因や対処法についてお伝えしました。
フィナステリドは、DHTの生成を抑制することで薄毛・抜け毛を予防する効果のある成分です。正しい服用方法を守っていなかったり、症状の原因がAGAではなかったりすると効果を発揮できず、効かないと感じることがあります。
効果に不安がある場合は医師にご相談ください。
プロペシア(フィナステリド)通販おすすめ。効果と副作用の真実とは
フィナステリドが効かないと感じたら、食事のバランスを見直してみましょう。また、充分な睡眠を確保したり、ストレスを発散したりすることも大切です。
生活習慣の見直しについては、以下の記事も参考にしてください。
ザガーロもフィナステリドもどちらもジヒドロテストステロンの生成を阻害するお薬で効果が実証されている有効性の高い製剤になります。 【料金】
フィナステリドは、脱毛ホルモンの抑制により、透けていた地肌が目立たなくなるレベルでの増毛効果を持つことが示されています。フィナステリドの内服治療を継続することで、その改善効果は高まる傾向にあります。
AGAの治療薬「フィナステリド」はどのような効果があるのでしょうか。こちらではフィナステリドの効果について詳しく解説しております。
フィナステリドは、主にAGA(男性型脱毛症)の治療に使用される薬です。この薬は、体内でテストステロンがジヒドロテストステロン(DHT)に変換されるのを阻害することで、脱毛の進行を遅らせる作用があります。
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ポストフィナステリドシンドローム(PFS)とは、「フィナステリド成分を含む男性型脱毛症(AGA)治療薬の内服によって起こった副作用が、服薬中止後もそのまま継続している」という状態の総称です。
フィナステリドは、もともと前立腺肥大症の治療薬として開発されましたが、その発毛効果から、現在はAGAの治療薬としても使われています。投薬患者の98%に症状の改善(薄毛進行予防)が見られるという高い効果によって、世界中で最も多く使用されるようになりました。
フィナステリドの服用で、僅少ながら副作用の出る可能性があることは以前から知られています。日本で認可を受けている米国MSD社の長期投与による臨床試験では、48週間の服用で1.1%、96週間の服用で1.6%の被験対象者に、リビドー減退(性欲減退)、勃起機能不全(ED)、精液量減少などの副作用が発現したことが報告されました。また、頻度は不明ですが、肝機能障害、抑うつ症状、乳房圧痛・肥大などの副作用があったことも報告されています。
殆どの方が副作用を経験することなくフィナステリドでの治療を続けていますが、副作用が見られた場合、有効なのは投薬の中止です。フィナステリド成分が体から排出されてしまえば、症状は消失するからです。
しかし、2011年にアメリカ・ジョージワシントン大学の医師らの論文によって、「投薬中止後も、性機能の低下や、抑うつのような精神障害が持続している」という71名の症例が報告され(※1)、以降も症例報告が続いたことから、一躍問題視されるようになりました。
2012年には、アメリカで患者の治療支援などを行う、ポストフィナステリド症候群財団(PFS財団)が設立。また、日本でも厚生労働省の通達により、MSD社の「プロペシア錠」と、沢井製薬のジェネリック医薬品「フィナステリド錠」が、添付文書に「投与中止後も持続したとの報告がある」という一文を追加し、使用における注意喚起を促しています。
また、フィナステリドによるAGA治療を行った男性36人にアンケートを実施したところ、~6か月程度で効果を感じたという人が多数でした。 ..
その効果と安全性で、多くの治療実績を積み重ねてきたAGA(男性型脱毛症)治療薬、フィナステリド(プロペシア)。しかし近年、「フィナステリドの服用をやめても、副作用が続く人がいる」という研究報告から、一連の症状が「ポストフィナステリドシンドローム(PFS)」として注目を集めるようになりました。これからAGA治療を考える方にとって、大きな不安の一つとなりそうなポストフィナステリドシンドローム(PFS)ですが、その原因は何なのでしょうか? フィナステリドによるAGA治療を安心して進めるための方法と合わせて考察を試みました。