クラミジア・淋菌の感染を「性器」と「のど」トータルでチェックします。


似たような症状を引き起こるとの治療法には、抗菌治療を行いますが、その中身はまったく異なります。例えば、クラミジアの治療薬に用いられるジスロマックは、淋病の治療には適していません。


ジスロマック錠 250mg（骨盤内炎症性疾患、淋菌、プレボテラ

淋病の治療方法は、筋肉注射や点滴、抗生物質の内服です。かつては、ニューキシロン系抗菌薬が有効でしたが、この薬に対する耐性を持つ頻度が高くなったため、治療に推奨されていません。

男性が淋病（尿道炎）を放置すると、尿道内の淋菌が上部まで広がり、ので要注意です。睾丸の後ろの方にある「精巣上体」が炎症を起こす精巣上体炎は、時に歩行困難を起こすほど強い痛みを生じ、発熱や体の震え、白血球増多症など、全身性の炎症症状を伴う可能性もあります。

のどの感染症 性行為感染症 結核 クラミジア 梅毒 淋菌 ..

治療にはジスロマックやクラビットなどの抗生物質をお飲みいただくことで完治します。

ジスロマックは4錠を一気に飲むことにより、1週間効果が持続するといわれています。
1回の内服で治療が終わるのでよく使われますが、内服後数日は便がゆるくなりやすい傾向です。
ジスロマックは肝臓で代謝される抗生物質であるため、効果が持続している1週間は肝臓に負担がかからないように飲酒はお控えください。
また、アルコールの摂取によりジスロマックの体内への吸収が低下し、薬の効果が低下しクラミジアを治療することができなくことがあるので注意が必要です。

クラビットは1日1錠を7日間内服していただきます。
クラビットはジスロマックほどは下痢になりづらいというメリットはありますが、1週間毎日飲み薬を飲まなければならない点はデメリットといえるでしょう。

測定法は主に下記の3つです。
・PCR（PolymeraseChainReaction）法ポリメラーゼ連鎖反応
細菌の遺伝子の一部分をコピーして増やす遺伝子増幅法。検体を取るのに容易である。
・TMA（TranscriptionMediatedAmplification）法
PCR法と同じ増幅法のなかのひとつ。
・SDA（StrandDisplacementAmplification）法
咽頭の淋菌検査などで用いられ、淋菌とクラミジア、同じ検体で検出できる。

喉に感染する咽頭淋菌（淋病）の症状とは？治療・検査・予防法について

クラミジアは、独特の増殖様式を持っているため、抗菌薬は通常14日間の継続的な服用が必要です。途中で症状が軽くなったからといって服用を中止すると、無症状感染が持続するおそれがあるためです。こちらも、完治までには個人差があり、人によっては2〜4週間程度かかる場合もあります。完治したか否かは再検査で確認を行います。

ジスロマックのような抗生物質の内服薬は、医師の診察を受けないと間違った使い方をしたり、耐性菌がついて治りづらくなったりして危険なためです。

また、英国においては、米国と同様の5日間投与(クラミジア性性感染症には1000mg1回投与)に

咽頭クラミジアの場合も、症状が出るまでの期間はほとんど同じで感染後、約2週間前後です。咽頭淋病同様に、その多くが無症状もしくは軽度の風邪のような症状があります。いずれにしても、どの病原体か確認するためには検査が必要です。咽頭以外には、目や肛門に現れるケースもあります。

淋菌は耐性菌と言って、抗生物質に対して治療抵抗性があり、抗生物質の効果がなくなってきています。


[PDF] 産婦人科領域におけるクラミジア感染症の治療成績について

クラミジア感染と同様にオーラルセックスにより喉への感染が多く、喉の痛みを自覚します。
男性の感染も重篤で、クラミジアと同様に尿道炎、排尿時や射精時に膿が出ることや痛みが出ることがありますが、クラミジアより強い症状が出ます。

性感染症診断・治療ガイドライン 20111），JAID/JSC

なお、妊婦や授乳婦については、ジスロマックの治療によるメリットがリスクを上回ると判断された場合にのみ処方となります。

現在最も用いられているのはアジスロマイシン（商品名：ジスロマック）の内服です。 ..

＜咽頭クラミジア＞
喉の粘膜にクラミジアが感染すれば、咽頭クラミジアを発症します。
喉の痛みや腫れ、発熱といった咽頭炎に近い症状が出ますが、多くの場合は症状が分かりにくいものです。
そのため、感染していることに気付かずにパートナーへ感染を広げてしまうことも多くなっています。

（ジスロマック細粒小児用，ジスロマックカプセル小児用100mg） ＜適応菌種 ..

淋病のです。男性の場合は潜伏期間後にすぐ症状が現れます。ため、ご自身が淋菌に感染しているとは気づけない方、気づいてもいつ感染したのかわからない方が数多くいます。この潜伏期間中に、他の人にうつしてしまう人が多くいるといえるでしょう。

淋菌性咽頭感染の治療薬は？（一般）公益社団法人 福岡県薬剤師会

アジスロマイシン(ジスロマックⓇ)という内服薬が第一選択です。マクロライドという種類に含まれる抗生物質のため、妊娠中も服用することができます。
ジスロマックは一度に250mg錠を4錠内服しなければなりませんが、1回の内服で済みます。

淋菌感染症（淋病）の場合、完治するのに何日くらいかかりますか？

一方で、男性の検査は尿検査や尿道を綿棒でこすらなければならず、これは相当な痛みが伴うものの、偽陰性(菌を持っていても陰性となる)率が高いとされています。
そのためパートナーである女性が陽性であれば、男性も治療を開始しています。

クラミジア・トラコマティス（Chlamydia trachomatis）

飲み薬を1～7日間服用し、その後2週間ほど空けて治癒確認検査（治ったかどうかを確認する検査）を受けて陰性であれば治療完了です。
完治の確認ができるまでは、性行為はお控えください。

ジスロマック細粒小児用10%（一般名：アジスロマイシン水和物細粒） ..

性行為などにより感染します。
体液は精液や膣分泌液だけではなく、唾液も含まれることからキスでも感染する可能性はあります。
体液が付着している手で目を触ったことで目の結膜に感染する場合もあれば、目から咽頭に伝わって咽頭に感染するような場合もあります。
性器クラミジア感染症の患者数は上記グラフのようにほぼ横ばいで推移しています()。

母子感染するケースもあり、母親が出産時にクラミジアに感染していれば産道で赤ちゃんに感染してしまいます。
そのため、母子感染のリスクを下げるためにも妊娠初期には性病検査が行われます。

ジスロマック錠250mgの効果・効能・副作用 | 薬剤情報 | HOKUTO

妊娠した時には、赤ちゃんへの感染を予防するため、妊娠初期に検査をしますが、検査後に感染した場合、見落としてしまう可能性があります。
同時に淋菌やHPV感染をしていることがあるため、クラミジアと淋菌を同時に検査したり、をお勧めしています。

性感染症 Sexually Transmitted Infection

近年、抗生物質への耐性を持った淋菌である「スーパー淋菌」が増加しています。スーパー淋菌は、淋病治療の特効薬とされてきたされており、薬を服用したのに淋病が治らない場合、この耐性菌への感染が疑われます。しかし、スーパー淋菌は「すべての抗生剤が効かない」ということではありません。淋病に効果的な抗生剤は複数あり、です。

感染率の高いクラミジアや淋病が陰性だったからといって、性病が ..

男性が淋菌に感染すると、排尿時の痛みを感じたり、尿道から白い膿（うみ）が出たりするなど、クラミジアに似た症状を発症します。しかしがあり、さらに感染を放置してしまうと前立腺炎や精巣上体炎、無精子症になる危険性もあるため、注意が必要です。

2018 年 10 月最終更新 作成：黒田浩一 監修：細川直登

程度は様々ですが、喉の痛みを自覚します。
風邪かな？と思う程度のこともありますが、発熱などの全身症状はほとんどありません。

① ジスロマック250mgを1度に4錠、内服します。 ② クラリス錠200 200mgを1日2回 朝夕 7日間内服します。 注意事項

「淋病」は正式名称を淋菌感染症といい、男性に多い性感染症です。といわれ、感染していても気づかずにいる方も多くなっています。しかし、女性も治療せずに放置しておくと、など、男女問わず適切な治療が不可欠な病気です。

[PDF] アジスロマイシン製剤の使用にあたっての留意事項について

同等の効果があるジェネリックであれば負担も抑えられることから、細菌感染症の治療が必要になった際にはジスロマックジェネリックを選んでみてください。

トラコーマクラミジア (クラミジア・トラコマティス)に対して有効な組織内濃 ..

リポゾームという器官が細胞が分裂するための原料となるタンパク質を作り出します。
アジスロマイシンはこのリポゾームの働きを抑えることで、細菌の増殖を抑え、死滅と抗菌に効果があります。

(参考2) ジスロマック点滴静注用 500mg 添付文書 (抜粋)

淋菌感染症は性感染症です。パートナーも一緒に治療しましょう。女性は男性に比べて自覚症状に乏しいので、男性の淋菌感染が判明したら女性パートナーも医療機関を受診して検査や治療を受けましょう1)。女性は感染を放置してしまうと子宮外妊娠や不妊症などの合併症を生じてしまいます1)。「自覚症状がないから医療機関を受診しない」ということがないようにしましょう。