抗生剤で下痢などの副作用予防として整腸剤が出ることがあります。保険で一緒に出せない薬もあるので確認していきましょう！


添付文書上で、ビオフェルミンRの併用ができる抗生剤は下記の通りとなっています。


ビオフェルミンRといえば「抗菌薬とセットで処方される整腸剤」ですが、保険適応上、全ての抗生物質に対して併用できるわけではありません。

生菌が腸に生きたまま到達するには、まず胃を通過しなければなりません。しかし、胃内のpHは酸性度が高く、その環境ではほとんどの菌は死滅してしまいます。「ザ・ガードｺｰﾜ整腸錠α3+」は、制酸剤の効果で胃内のpHを調整し、納豆菌、乳酸菌（ラクトミン）、ビフィズス菌の３つの生菌が生きたまま腸に届くように処方設計されています。しかも、それぞれの菌の性質によって働く場所が違うため、腸全体で腸内環境を整えることができるのです。

「ザ・ガードｺｰﾜ整腸錠α3+」は、生菌が生きたまま大腸に届くよう処方設計されており、その働きで少しずつ腸内環境を整えていく整腸薬です。そのときの腸内の状態によって効果の現れ方には個人差が出ます。まずは2週間お試しください。なお、2週間ほど服用しても症状に変化がない場合は服用を中止し、添付文書を持って医師、薬剤師又は登録販売者にご相談ください。

臍がジュクジュクしているようで、（写真のもの） 抗生物質の点滴（内服薬では、整腸剤を使ってもひどい下痢 ..

感染性（大腸菌、コレラ菌、サルモネラ菌、腸炎ビブリオ菌、O157など）の胃腸炎の場合は、細菌など有害なものを外に出そうという生体防御反応として下痢が起こっています。発熱、嘔吐、ひどい腹痛、血便などの症状がある場合には、まずは医療機関を受診してください。下痢のときは脱水症状になりやすいので、こまめな水分補給も大切です。なお、胃腸炎によって悪化した腸内環境の改善には、「ザ・ガードｺｰﾜ整腸錠α3+」がおすすめです。

基本的には適応以外の抗生物質と併用されている場合は疑義照会し、ビオフェルミンやミヤBMなどの整腸剤に変更してもらうのが無難かと考えられます。

抗悪性腫瘍薬については情報が非常に限られていること、重篤な副作用がある薬が多いこと ..

「ザ・ガードｺｰﾜ整腸錠α3+」には軟便への効能・効果があります。原因のはっきりしている下痢（食べ過ぎ、飲み過ぎ、寝冷えなど）をすみやかに抑えるためには、下痢止め（止瀉薬）を用いるのが一般的です。原因のはっきりしていない下痢は、医療機関を受診してください。便通の乱れは、腸内環境が乱れていることも原因の一つです。腸内環境が乱れていると便秘や軟便になりやすくなるので、おなかの調子がよくないと感じたら、腸内環境を整えることで整腸作用を示す「ザ・ガードｺｰﾜ整腸錠α3+」で、大腸の状態を正常に近づけましょう。

「ザ・ガードｺｰﾜ整腸錠α3+」には便秘への効能・効果があります。便秘薬とは、腸の蠕動（ぜんどう）運動を促進するなどして排便を促す薬で、不快な症状が続き便秘を早く改善したい場合に用いられます。便通の乱れは、腸内環境が乱れていることも原因の一つです。便秘がちの方は腸内環境を整えておくことが大切です。「ザ・ガードｺｰﾜ整腸錠α3+」は、腸内環境を整えて便秘を改善する整腸薬です。一時的な便秘で症状が軽い場合には、「ザ・ガードｺｰﾜ整腸錠α3+」で便通を改善することがおすすめです。

あるいは遷延化することがあるので注意すること。 11.2 その他の副作用

オナラの正体は、口から体内に取り込まれた空気と、腸内細菌の働きによって発生したガスが合わさった気体です。腸内フローラは善玉菌、悪玉菌、日和見菌がバランスを保ちながら、腸の健康を維持しています。しかし、便秘などにより、内容物が腸内に長くとどまったり、未消化のまま食べ物が大腸に送られたりすると、悪玉菌の増殖によって腐敗が進み、ニオイのもとがたくさんつくられてオナラがくさくなります。「ザ・ガードｺｰﾜ整腸錠α3+」は、3つの生菌が悪玉菌の増殖を抑え、善玉菌を増やすため、腸内細菌による腐敗を抑えます。

この薬を1週間服用します。これでの除菌の成功率はだいたい80％と言われていますが、近年クラリスロマイシンに抵抗性をもったHPが増加してきた関係でやや低下してきています。不成功の場合は他の治療法でもう一度除菌を行うことができますので、あまり心配はいりません。


クラリスロマイシンなどでなく、アモキシリン高容量や3世代のセフェム系抗生剤 ..

「ザ・ガードｺｰﾜ整腸錠α3+」は、5歳以上のお子様から服用できる整腸薬です。小さなお子様にありがちな便が出にくかったり、ゆるかったりする症状を改善していきます。詳しくは用法・用量をご確認ください。なお、お子様に服用させる場合には、保護者の指導監督のもとに服用させてください。

[PDF] 保護者の方へ ピロリ菌除菌治療に関する説明と同意文書

制酸剤とは、出過ぎた胃酸を中和することで、胃内のpH※を調整する働きをもつ成分です。「ザ・ガードｺｰﾜ整腸錠α3+」は、＜沈降炭酸カルシウム＞と＜水酸化マグネシウム＞という2種類の制酸剤を組み合わせて配合し、これらが効率的に働くことで、胃酸に弱い乳酸菌（ラクトミン）とビフィズス菌が大腸まで届き、腸内で働きやすくするために処方設計されています。

よくあるご質問｜ザ・ガードｺｰﾜ整腸錠α³+（アルファスリープラス）

(1) 薬剤性の過敏反応：主に皮疹：赤い小さなブツブツが全身に出る。
(2) 軟便、下痢の傾向
(3) 味覚の異常
(4) 出血性大腸炎：赤い便の下痢

「下痢や便秘に効く？」「妊娠・授乳中に服用可？」「おならはなぜくさい？」「どんな効果？」などがわかります。

1は主にアモキシシリンによるものと考えられ、過去にペニシリン系統の薬に対する過敏症のある方には投与できませんが、ない方でもHPが強い菌で薬の量が多いため、時に過敏反応があらわれることがあり、この症状です。これが起こったら中止する必要があります。中止する事で数日で消失しますが、ひどい場合やかゆみが強い場合はある種の注射（強ミノCなど）で治療します。

抗生剤2種類（アモキシシリン・クラリスロマイシン）と胃酸をおさえるお薬を使用します。 ..

2は抗生剤の当然の作用というべきもので、腸管内にはたくさんの細菌がいて消化吸収に役立っていますが、これが抗生剤で死滅するためです。ひどい下痢にならなければ治療の必要はなく、服薬終了後数日で治ります。ひどい場合は乳酸菌などの整腸剤を服用していただきます。

ここからはじめる感染症診療 研修医が最初に悩むFever ..

2006年 京都薬科大学 薬学部卒。

調剤併設ドラッグストアのスギ薬局に新卒で入社。
調剤部門エリアマネージャーを経験後、名古屋商科大学院経営管理学修士課程にて2年間経営学を学び、経営管理学修士号(MBA)を取得。
2013年4月、シナジーファルマ株式会社を設立。
2013年8月、薬剤師専門サイト「ファーマシスタ」をリリース。

薬剤師専門サイト「ファーマシスタ」は臨床で役立つ学術情報や求人広告を発信し月間24万PV（2023年6月時点）のアクセスが集まるメディアとして運営中。

薬局薬剤師としては、新規開業、継承に携わった経験、管理薬剤師としての経験を活かし、現在福岡県内でティーダ薬局を運営（管理薬剤師）。

1983年11月 岡山県倉敷市で生まれ、水の都である愛媛県西条市で育つ。
大学より京都・大阪で14年間、沖縄Iターン特集立ち上げのため沖縄県で4年間暮らし、現在は福岡県民。
二児の父親。

当面の目標は、
「息子の成長スピードに負けないこと」

座右の銘は、
「まくとぅそうけい なんくるないさ」
＝「誠実に心をこめて精進していれば、なんとかなる！！」

を用いた Helicobacter pylori 除菌療法時において，

抗菌薬を服薬したあとに下痢になることは、それほど珍しいことではないと思います。原因は抗菌薬そのものの副作用、アレルギーのこともありますが、抗菌薬によってバランスのとれていた腸内細菌叢が乱れて、少数しか存在しなかった菌が異常に増殖し生じることもあります。これを菌交代症と呼び、特に代表的な疾患にCDI（Clostridioides difficile infection :クロストリディオイデス・ディフィシル感染症）があります。以前はクロストリジウム・ディフィシル感染症と呼ばれていましたが、どちらにしても同じCDIと略語を使うことが多いと思います。

薬事情報センターに寄せられた質疑・応答の紹介（2010年4月）

勤務医時代、入院患者さんに抗菌薬を処方したあとに下痢、発熱が出現した際には真っ先にCDIを考えて、すぐに便検査から診断し、治療を行う稀ではない疾患でした。CDIは入院中の高齢者で、なおかつ基礎疾患などで全身状態が良好ではない患者さんに発症することが多い疾患であるため、開業医となってから出会う機会はありませんでした。

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先日、2週間前から腹痛、下痢、血便を訴える基礎疾患のない36歳の患者さんが当クリニックを受診されました。下痢は1日6回以上と多かったですが、血便は2週間で5回ほどでした。その時に、腹痛、下痢が起きる少し前から副鼻腔炎の診断で耳鼻科クリニックから抗菌薬が処方されていたことを確認しておりました。また腹痛、下痢が出現した翌日に1日だけ38.3度の発熱があったことも確認していましたが、その時は潰瘍性大腸炎などを考え、大腸内視鏡検査の予約をして帰宅してもらいました。

クラリスロマイシン/クラリス, 不明, 適応症不明の製品使用(不明), 不明

1週間後、大腸内視鏡検査のため再診してもらいましたが、検査までの間、症状はほとんど改善していない状態でした。内視鏡検査で大腸を観察している時に黄白色の付着物が多発しており、水をかけてもとれないため当初「なんの疾患だろう？」とわかりませんでした。検査中、鼻につく酸っぱい匂いがしていたため、途中で「あ、偽膜性大腸炎だ！」と気がつきました。偽膜性大腸炎とは前述のCDIの症状が強い場合に認められることが多い内視鏡所見です。内視鏡の参考書にはよく掲載される所見ですが、CDIは通常、便検査で診断をつけて大腸内視鏡検査まですることがないため、すぐに診断できませんでした。患者さんにメトロニダゾール（フラジール）というお薬を服薬してもらったところ、すぐに症状は改善され、10日間飲みきってもらい治療を終了をしています。

に起こる生理的な反応なので、症状に下痢があっても市販の下痢止めは使わないよう.

CDIについて一般の方向けに簡単に述べていきます。参考資料 日本化学療法学会、日本感染症学会、CDI診療ガイドライン作成委員会編：Clostridioides defficile 感染症診療ガイドライン

[PDF] 中学生ピロリ菌検査と除菌治療 自治体向けマニュアル

便検査で診断します。詳細は省略しますが、医療関係者の方はClostridioides diffcile感染症診療ガイドラインを参考にされるとよいと思います。
前述のとおり便検査で診断がつくので、大腸内視鏡検査まですることはほとんどないと思います。勤務医時代は入院患者さんでCDIを疑った場合、看護師さんに便検査の指示を出せば検体を検査科に提出し、すぐに結果がわかったので気軽でしたが、開業してからは患者さんにあらためて便を持って再診してもらうのは少し大変なため便検査のハードルは高くなりました。なお下痢便がすっぱいきつめの匂いがしたり、緑色であったりしたときにCDIを疑うきっかけのひとつであることが経験的に多かったのですが、ガイドラインには記載されていませんでした。

漢方専門医認定機関、日本東洋医学会 | 構造化抄録・論文リスト

消化管疾患の中には、薬の影響で起こるものがあります。
薬は全身に影響を及ぼすため、薬に期待する作用（主作用）と同時に、予期しない作用、いわゆる副作用が起こりえます。薬の影響で起こる予期しない副作用のうち、消化管疾患として現れる病状が、薬剤性の消化管疾患に分類されます。
症状としては、腹痛や下痢、消化管からの出血などがありますが、薬によって症状は異なります。
薬剤性の消化管疾患は、原因となっている薬の服用を中止することで回復に向かいます。しかし、薬によっては、自己判断で使用を中止してはいけないものもありますので、気になる症状がある場合は、すぐにかかりつけの医師もしくは薬剤師に相談してください。