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接触性口唇炎でデキサメタゾンを3ヶ月使用しています2020/10/26

一口に「唇の荒れ」と言っても非常に様々です。よく「口が荒れると内臓が悪いのでは」と聞きますが、内臓と関係ない場合の方が多いので、他の病気と鑑別をした上で、内臓が悪いものについては必要な検査を行います。まずは専門医での鑑別診断が大切です。代表的な病気を幾つか挙げておきます。

口唇炎、口角炎は、口唇や顔面を中心に発症する炎症性の皮膚疾患です。これらの疾患は、外的刺激や内的要因によって引き起こされ、患者様のQOL(生活の質)に大きな影響を与える可能性があります。
口唇炎は唇の炎症を指し、口角炎は口の端(口角)に生じる炎症を指します。一方、皮膚炎は皮膚の炎症を総称する用語で、その中でも花粉皮膚炎や脂漏性皮膚炎は顔面に生じやすい代表的な皮膚炎です。
これらの疾患は、それぞれ異なる原因や症状を持ちますが、共通して炎症や不快感を引き起こし、外見上の問題にもなり得ます。また、慢性化や再発を繰り返すことも多く、適切な診断と治療、そして日常的なケアが重要となります。

デキサルチン口腔用軟膏®︎(デキサメタゾン)を処方します。 デキサメタゾンはステロイドで強い抗炎症作用を持つため

口唇炎は、唇の炎症を指す総称です。主な種類と原因には以下のようなものがあります。

●アレルギー性口唇炎:化粧品、歯磨き粉、食品などに含まれるアレルゲンによって引き起こされます
●接触性口唇炎:刺激物質(強い酸や塩基性の物質など)との接触によって生じます
●日光性口唇炎:紫外線への過度の曝露によって引き起こされます
●感染性口唇炎:ヘルペスウイルスなどの微生物感染によって生じます

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口唇炎の症状としては、唇の腫れ、発赤、痛み、ひび割れ、かさつきなどが見られます。重症の場合は、水疱や潰瘍を形成することもあります。

性口内炎を有する患者34例に対し、本剤を1日4回塗布したとき、有効以上

いわゆる「唇の荒れ」です。特に冬に多く見られます。唇全体がかさかさし、赤い唇の縁に小さい水疱が多発します。唇表面の水分が足りなくなって、表面のバリア機能が弱って荒れます。通常ではしみないような食べ物や口紅・リップクリームなどでもかぶれることがあります。最近唇の赤い部分の周囲に小さな水疱がたくさんできる患者さんが増えており、ヘルペスと間違えることがよくあるようです。市販のリップクリームにかぶれておきていることも多いようですので、純度の高い精製ワセリンをリップクリーム代わりに使いましょう。皮膚科で処方を受けられます。

見た目は普通の口角炎とほとんど変わりません。口の中が乾燥しやすい高齢者に多いですが、若い人でも普通の口角炎と間違えてステロイドの入った薬を連用しているとひどくなる事があります。専門医で菌がいるかどうかの顕微鏡検査を受けることができます。若年者で何度も発症する場合にはエイズなどの免疫抑制を起こす病気が隠れていることもありえます。高齢者では消化管カンジダ症などに発展することもあるので、早めに専門医を受診したほうが良いでしょう。


通常、適量を1日1〜数回患部に塗布する。なお、症状により適宜増減する。 ..

唇が乾燥するとつい口の周りをなめてしまいますが、皮膚が荒れている時は唾液は逆に刺激になって皮膚炎をおこします。子供に多い疾患ですが、大人でも口の周りをなめる癖があるとなります。

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唇だけでなく、口の中や体、爪などにも変化が出ることがあります。薬害によるもの、金属アレルギーによるもの、ウイルス肝炎と関係したもの、特に原因無く発症するものなど様々なタイプがあります。慢性で治りにくい病気です。

デキサメタゾンの局所注射が奏効した肉芽腫性口唇炎の1例

・唇がカサカサして荒れている
・唇に痛みを伴う腫れや赤みがある
・口の端にひび割れや痛みがある
・口を大きく開けにくい
・花粉の季節になると顔や首にかゆみを伴う発疹ができる
・眉間や鼻のまわりが赤くなり、フケのようなものが付着する
・頭皮のかゆみが強く、ふけが多い
・顔の皮膚がベタベタする、または過度に乾燥している
・症状が季節や環境の変化で悪化する
・繰り返し症状が再発する
など

口唇炎・口角炎

2年半前から接触性口唇炎で治療しています。医師と相談して色々薬を変えてみたりしてもなかなか治りません。今はビタミン剤と一緒に夜寝る前にデキサメタゾン口腔用軟膏0.1%を3ヶ月くらい使用しています。日中はアズノールを塗っています。医師は炎症がある間はデキサメタゾンを使用し続けても大丈夫とのことですが、ステロイドなので心配です。炎症が治ったら1日おきとのことで、先日落ち着いたと思い1日塗らなかったらすぐにまた悪化してしまいまた塗り続けています。なるべく唇に食べ物が触れないように注意したり、洗顔料や歯磨き粉も刺激の少ないものに変えていますが治りません。デキサメタゾンを使用していると食後は炎症がありますが落ち着くので使用を続けていたいと思いますが、こんなに長い間ステロイドを使用していても大丈夫なのでしょうか?
因みに今潰瘍性大腸炎の疑いで内視鏡検査をし組織を検体にまわしています。口唇炎が治らないのはこの病気が原因になる事もありますか?

小児に生じた肉芽腫性口唇炎の 1 例

口唇炎、口角炎の診断は、主に症状の観察と以下のような検査方法を組み合わせて行います。当院では、患者様の症状や状態に応じて適切な検査を選択し、正確な診断に努めています。

肉芽腫性口唇炎は口唇の慢性炎症性腫脹と消退を繰り返

アレルギー性接触皮膚炎が疑われる場合に行います。原因と思われる物質を皮膚に貼付し、アレルギー反応の有無を確認します。必要時は連携施設へ紹介します。

口の中・唇のトラブル(口内炎・口角炎・口唇炎・ヘルペス)

口唇炎、口角炎の治療は、原因の除去や回避、症状の軽減、再発予防を目的として行われます。当院では、患者様の症状や状態に応じて、以下のような治療方法を組み合わせて最適な治療プランをご提案いたします。

デキサメタゾンの局所注射が奏効した肉芽腫性口唇炎の1例

●ステロイド外用薬:リドメックス、ロコイド、テラ・コートリル、デキサメタゾン口腔用軟膏など。炎症を抑制し、かゆみを軽減します。症状の程度に応じて、適切な強さのステロイド薬を選択します
●抗真菌外用薬:ニゾラール(一般名:ケトコナゾール)クリームなど。真菌感染が関与している場合に使用します
●抗生物質軟膏:ゲンタシン(一般名:)、アクアチム(一般名:ナジフロキサシン)など。細菌感染が関与している場合に使用します
●保湿剤:ワセリン、プロペトなど。皮膚の乾燥を防ぎ、バリア機能を改善します

接触性口唇炎でデキサメタゾンを3ヶ月使用しています

口角炎の治療や予防のために、適切な口腔ケア方法を指導します。

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デンタルピルクリームは、炎症が起きる原因を根元から抑える合成副腎皮質ホルモン・プレドニゾロンと、患部の細菌感染を防ぐ殺菌成分・セチルピリジニウム塩化物水和物を効果的に配合しており、口唇炎、口角炎などに優れた効果をあらわします。

口唇炎について

そのうえ角層も薄く、ほかの皮膚より薄い構造になっているため、乾燥して荒れると、唾液や食事、化粧品など外の刺激が中に入りやすくなります。
そして、炎症が起きて、口唇炎になる原因に。
また、口唇炎の原因にはビタミンB2不足も考えられます。
ちなみに、口唇炎の症状が口角にあらわれると「口角炎」になります。

口角炎や口唇炎に使用できますか

唇に炎症(口唇炎)が起きると、唇の両端(口角)に痛み、ひりひり感、発赤、ひび割れ、うろこ状のびらんなどの症状が現れます。これらの症状には、抗炎症作用のあるプレドニゾロンなど副腎皮質ホルモンを配合した軟膏の使用がおすすめです。