イソトレチノインの好転反応に関するよくある質問にお答えします。



イソトレチノインはレチノイドというビタミンAの類似体に属する成分の名称のことで、医薬品ではレチノイン酸、化粧品ではレチノールという成分で配合されています。
昨今レチノールはニキビや皮脂、毛穴などに有効な成分として有名になってきていますが、医薬品の方が高い濃度となっています。


イソトレチノインの副作用として、主に以下のようなものがあげられます。

イソトレチノインはニキビに対する高い有効性が知られており、難治性ニキビや繰り返しできてしまうニキビに非常に高い効果があります。
また、現在できているニキビへの作用だけでなく、新しいニキビの発生を抑えてくれる作用もあり、内服期間にもよりますが、と言われています。

イソトレチノインは10mg~50mgと、1日量をかなり調整できる薬です。1日量が多ければそれだけ服用期間は短縮させられますが、副作用もその分起こりやすくなります。

イソトレチノインの詳しい注意事項や副作用については、をご覧ください。

そもそもビタミンAの反応は、ビタミンAが肌の細胞の中に入らないと効果が出ないんですけれども、細胞の中に入るためにはレセプターと結合しなければいけません。しかしそのレセプターの数は個人差があります。少ない人と多い人があります。多い人は初めから高濃度の化粧品を塗っても反応は起こりにくいのです。

ただいきなりこの量を飲むと乾燥等の副作用が出すぎる可能性がある場合・副作用が出てしまった場合は、-5mg~-10mgした量がおすすめです。

イソトレチノインはこのようなニキビに悩む方におすすめの治療薬です。

②12歳以下の方
イソトレチノインは骨の成長障害を起こし、身長がしっかり伸びきらない可能性が指摘されているためです。さほど沢山の症例があるわけではないのですが、身長が伸び切ってから飲む方が安全だと考えられています。
12歳以下は絶対ダメ、13歳〜18 歳ぐらいは要相談、18歳以上だったら問題ない、と考えています。

イソトレチノインはで、毛穴の詰まりを抑制する作用、皮脂の分泌を抑える作用、アクネ菌に対する抗菌作用、抗炎症作用などがあり、 です。
(イソトレチノインには「ロアキュタン」「アキュテイン」「イソトロイン」「アクネトレント」などいくつかの商品名がありますが、全て同じビタミンAの一種から造られています。)

アメリカなどの欧米ではニキビ治療に必要な薬剤として早い段階から認知され、保険適用で処方されてきた歴史がありますが、日本では現状、厚生労働省の承認が降りていないので保険適用外の自費治療薬となっています。
(そのためされており、しなければなりません。)

イソトレチノイン内服薬は、ビタミンAとその類縁化合物、誘導体の総称である「レチノイド」が主成分です。 ..

難治性ニキビの治療薬として知られているイソトレチノインは、ビタミンAの一種であり以下のような作用があります。
などたくさんの効果が期待できるので1つずつ詳しく解説していきます。

しかしビタミンAの反応があるので、売りっぱなしになってしまう一般化粧品ではビタミンA (レチノール)の量は少なくなってしまいます。なぜならビタミンA反応を合わないと勘違いしたり、怖がったりする方がおられるので。


イソトレチノインは、ビタミンAの誘導体であるレチノイドの一種で、主に重症の尋常性ざ瘡(ニキビ)の治療に用いられる内服薬です。

※効果には個人差があります。
※重大な副作用
・:胎児の先天異常、奇形、流産、早産、死産
・:治療初期にニキビの一過性増悪(かゆみ、赤み等)唇、口の中、鼻の粘膜、眼や皮膚の乾燥、脱毛
・:うつ、その他精神疾患(幻覚、幻聴、躁鬱病)、自傷行為等の重大な精神疾患
・:肝障害、脂質異常症(中性脂肪やコレステロールの急上昇)、腸疾患(炎症性腸疾患(IBD)など)、筋骨格症状、聴覚障害(聞こえにくさ、耳鳴り等)、視覚障害(角膜混濁、夜間視力低下等)
・: めまい、頭痛、嘔気、嘔吐、倦怠感、疲労

「レチノイド反応(A反応)」といい、肌がビタミンAに慣れると症状は次第に治まる ..

イソトレチノインはのことで、ニキビの根本治療薬としてアメリカをはじめとする海外では30年以上前から使われています。
イソトレチノインは、ニキビができる原因となっている皮脂を抑制させ毛穴詰まりを緩和させるため、治療の効果が非常に高く、と位置付けられているようなものです。
これまで「保険診療でたくさんの外用薬や内服薬を試したけど、ニキビの改善が見られなかった」「長年に渡ってニキビに悩まされてきたので根本的な治療がしたい」といったお悩みを持つ患者様には、試す価値のあるお薬です。
今回はイソトレチノインの効果や作用、気になる副作用や好転反応などについて詳しくご説明していきますので、ぜひご検討ください。

ビタミンA誘導体の「レチノイド」に属するお薬です。 イソトレチノイン ..

一般的には、イソトレチノインほど乾燥等の副作用は強くありませんが、ホルモン治療は効果が安定するまで3ヶ月ほどかかります。また、治療開始後3ヶ月間は約30%の方に初期悪化(好転反応)と呼ばれる一過性の増悪がみられます。ホルモン治療を行って3〜4ヶ月が経過してもニキビが出来続ける場合は、治療内容の変更が必要になるケースもあります。イソトレチノインの再発率が30%であるの対し、ホルモン治療の再発率は60%とやや高く、治ったからといって急に中断せず、徐々に減量していく必要があります。平均して約1年以上の治療期間です。

経口イソトレチノイン : 国際一般名13-シスレチノイン酸は、1982年以降、重症 ..

どの薬剤にもアレルギーリスクはあるものですが、スピノロラクトンを内服し始めて4週間以内に蕁麻疹や皮疹、肌の痒みなどのアレルギー症状が起きた場合は内服を中止します。非常に稀ですが、重度のアレルギーの報告がありますが、他の薬剤と比較し頻度が高いわけではありません。副作用については、診察時に説明用紙で詳細に説明しております。心配な点は医師にご相談下さい。

レチノールとは?肌への効果・副作用・使い方のコツを詳しく解説!

ホルモン治療のニキビへの有効率は90%以上であり、イソトレチノインに次いで効果の高い治療方法です。ニキビだけでなく、皮脂の抑制や毛穴の縮小、肌質向上などの効果があります。

ビタミンAの化粧品を使ったところ、レチノイド反応の赤みや痒みが出て中止しています。 ..

③ニキビ跡がすぐできてしまう方・ニキビができたらほぼ確実にニキビ跡になる方
そういう方はニキビ自体を1個も作るべきではないため、そういう方はイソトレチノインの適用になります。

イソトレチノイン服用にもトレチノインを塗布した時のようなレチノール反応 ..

処方と診察を同時に行います。
ニキビの新生の有無や
副作用について確認し、
薬の服用量を調整します。

イソトレチノインは副作用がある?|ニキビ治療への効果と注意点とは

イソトレチノインは効果があります。
ニキビは毛穴の詰まりと過剰な皮脂の分泌が原因となって起こるため、その原因を取り除くはたらきがあります。

レチノールはどんな効果がある?レチノイド反応(A反応)ってなに?

成増駅前かわい皮膚科:イソトレチノイン内服で治療した重症型ざ瘡の症例

イソトレチノインはビタミンA( レチノール)の活性型(レチノイン酸)のイソ体(光学異性体の1つ)を抽出したものです。 ..

成増駅前かわい皮膚科:イソトレチノイン内服で治療した重症型ざ瘡の症例

ビタミン A に似たレチノイドと呼ばれるグループに属する薬です。 商品名では ..

可能であれば、1クール16~20週間内服を続けていただくことを推奨しています。イソトレチノインは、内服をやめても改善効果が続くことがほとんどですが、ニキビが再発するようなら、症状を診ながら再度内服を行います。

難治性ニキビの患者さんの場合でも、治療を繰り返すことで、ニキビが気にならない状態へと改善されます。

イソトレチノイン(ロアキュタン)でニキビ治療|クリニーク福岡天神

ホルモン治療は、に対して行います。「ピル」と「スピロノラクトン」を組み合わせることで、女性ホルモンと男性ホルモンのバランスを整えます。

トレチノインもレチノールも、ビタミンA類に分類され、他にもイソトレチノインやレチナールなどなどいろんな種類があります。 ..

市販のものでは、酸素や光に極力触れないようなエアレス容器を採用したり、医薬品では、solid lipid nanoparticles (固体脂質ナノ粒子、脂質と界面活性剤によって粒子の内側にトレチノインを内包し界面活性剤で安定化させて分散したもの)や、リポソーム化によって安定化させる研究がされています5 6

重症ニキビに使用されるイソトレチノイン(アクネトレント)の効果は?

ニキビを治療するためのイソトレチノインは、すでに重症化したニキビにも効果が期待できる飲み薬です。
日本では保険外診療になりますが、約半年間の服用で、90%以上の患者さんの症状が改善されていることから、日本皮膚学会と日本臨床皮膚科医会は、厚生省に承認申請の要望を提出しています。
副作用に関しては、医療機関の説明に従って服用し、気になることは、その都度の医師に相談することで、長年のニキビの悩みから解放されます。