男性成⼈には、通常、デュタステリドとして 0.1mg を 1 ⽇ 1 回経
４．重大な副作用として、いずれの薬剤とも肝機能障害の記載がありますので、定期的な血液検査をおすすめしております。他院や検診などで行われた血液検査の結果をお持ちいただければ、当院での一部の血液検査を省くことができる場合があります。
[PDF] 5α還元酵素阻害薬 前立腺肥大症治療薬 デュタステリド錠
治療法は、病気が始まってからの進行の様子と脱毛した面積などに応じて決められます。ステロイドや血行を促進する外用薬などを使用したり、グリチルリチンなどの内服療法、液体窒素療法、エキシマライト ターゲット型光線療法、ステロイドの局所注射を行ったりすることが多いです。重症例ではステロイドやバリシチニブ（オルミエント）の内服療法などを行うことがあります。はじめに生えてくる毛は細い軟毛が多く、その部分だけ白髪になることもありますが、次第に周りの毛と同じようになっていくことが多いです。
治療には、ビタミンEの飲み薬や塗り薬がよく使われます。症状が強い場合は血管拡張薬などを内服したり、潰瘍治療薬を外用したりすることもあります。
しもやけになりやすい人は、冬に外出する際、手袋、マスク、耳当て、帽子などで冷気を回避するようにしましょう。また湿った状態で冷気にさらされて悪化することもあるので、足などに汗をかいたら、濡れたままにせず、まめに拭いて乾かしてください。
[PDF] 5α還元酵素1型/2型阻害薬 男性型脱毛症治療薬 ..
３．これらの薬は元々前立腺肥大の薬で、前立腺肥大や前立腺がんなどの検診で行う血清前立腺特異抗原（PSA）という血液の検査の値を低下させますので、そのような検査を受ける場合は、検査を受ける施設で、この薬を内服していることを申し出てください。
頭にコイン大の丸いはげ（脱毛斑）が生じる疾患です。一ヶ所とは限らず、多発することもあります。時には頭全体の毛が抜けたり、全身の毛が抜けたりすることもあります。
かつては、精神的ストレスが主な原因と考えられていました。確かにストレスがある時に脱毛が始まる人もいますが、現在では、多くはストレスと関係無く発症すると考えられています。円形脱毛症の頻度は人口の1～2％と推測され、男女差は見られません。
脱毛斑が少ない場合は、ほとんどが自然に治ることが多いので、過剰に心配する必要はありません。ただ一度発症すると、一か所が治っても違う場所に出現することもあります。
ただし広い範囲で急激に抜けてくる場合には早期に治療が必要になります。
男性成人には、通常、デュタステリドとして0.1mgを1日1回経
治療は、重症度によって変わってきますが、最初の治療としては、まずステロイドやビタミンD3などの外用薬を使います。また、手を洗ったあとに保湿剤などでのスキンケアをしたり、皮膚をむしるクセを改善したりしていくことも大切です。
外用薬だけでコントロールが難しい場合は、エキシマライト ターゲット型光線療法やナローバンドUVB紫外線療法を継続して行うと効果が認められます。
内服薬では症状や状況に応じて抗アレルギー薬やエトレチナート（チガソン）、シクロスポリンなどを副作用に注意しながら使用します。
金属アレルギーが疑われるときはパッチテストなどをして判定していきます。
また、扁桃腺や虫歯などを治療することで症状が改善することもあります。喫煙の習慣がある方は禁煙することで症状が改善することがあるので、なるべく本数を減らすようにしてみてください。
難治性の皮膚症状で日常生活に弊害のある方や関節痛がある方は、大学病院などにご紹介し、生物学的製剤の注射薬を検討します。
掌蹠膿疱症は膿が溜まった膿疱と呼ばれる小さな発疹が、手のひら（手掌）や足の裏（足蹠）にできる疾患です。手や足は範囲が狭くても日常生活に欠かせない部位で、症状が続くと辛い場所です。
膿疱は、炎症反応に関係する好中球（白血球の一種）が、皮膚の一番上層にある角層に溜まった状態です。
慢性的に経過し、周期的に症状がぶり返します。最初に小さなみずぶくれができ、膿が溜まって黄色に変化していきます。その後かさぶたになり、角層が剥げ落ちるのを繰り返し、次第に角質が増殖して固くなり、痒みや痛みを伴うこともあります。
また、慢性的に経過するなかで、鎖骨や胸の中央の胸肋鎖関節などの関節が痛くなることがあり、掌蹠膿疱症性骨関節炎と呼ばれます。
発疹の中の液体からはウィルスや細菌、真菌は見つからず、他人にうつることはありません。
直接の原因は分かっていませんが、扁桃腺や虫歯、歯周病、金属アレルギー、喫煙などが増悪因子になっていることもあります。
デュタステリドを含む治療薬例：ザガーロ; ミノキシジルを含む治療薬例 ..
これらの薬剤を服用した方と服用していない方を比較したデータでは低悪性度の前立腺がんの検出頻度は下げるものの、悪性度の高い前立腺がんの検出頻度が高かったという報告がありますが、その後の研究で前立腺がんの悪性度への影響は否定されています。
内服薬や注射などの薬によって、皮膚や粘膜に様々な症状が現れる疾患です。以前に使用して問題が生じなかった薬やサプリメントでも薬疹がおこる可能性はあります。
発疹の出現する時期や発疹の性状は多岐にわたります。全身に赤い斑点のような発疹が出現しひろがっていくものや、からだの一部にだけ限局してできるものもあります。 目や口の粘膜に発疹ができたり、発熱などの全身症状が出現したりした時は重症化の可能性があり、入院加療が必要になることもあります。
薬疹の中には、薬剤を内服して日光に当たることで発症する光線過敏型薬疹もあり、日光に当たりやすい顔、首、手などに発疹が出るのが特徴です。
これまでは、治療薬：プロペシア（フィナステリド）、ザガーロ（デュタステリド ..
１７．１有効性及び安全性に関する試験
１７．１．１国際共同第ＩＩ／ＩＩＩ相二重盲検比較試験２０歳から５０歳の男性の男性型脱毛症患者（Ｎｏｒｗｏｏｄ‐Ｈａｍｉｌｔｏｎ分類のＩＩＩｖ、ＩＶ又はＶ：添付文書の図１７‐１）９１７例（日本人２００例を含む）を対象とし、デュタステリド（０．０２注）、０．１及び０．５ｍｇ）を２４週間投与した際のプラセボ及びフィナステリド１ｍｇに対する有効性及び安全性を検討した。その結果、頭頂部円内（直径２．５４ｃｍ円中）の毛髪数のベースラインからの変化において、デュタステリド０．１及び０．５ｍｇのプラセボに対する優越性及びフィナステリド１ｍｇに対する非劣性が検証された（表１７‐１及び添付文書の図１７‐２）。
図１７‐１臨床試験の対象となった脱毛タイプ（Ｎｏｒｗｏｏｄ‐Ｈａｍｉｌｔｏｎ分類：出典ＮｏｒｗｏｏｄＯＴ．ＳｏｕｔｈＭｅｄＪ．１９７５；６８（１１）：１３５９－６５．）＜＜図省略＞＞
表１７‐１二重盲検比較試験：男性型脱毛症の男性患者にデュタステリド（０．０２注）、０．１及び０．５ｍｇ）を投与した時の頭頂部円内（直径２．５４ｃｍ円中）の毛髪数－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－表開始－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
プラセボ（１８１例）デュタステリドフィナステリド１ｍｇ（１７９例）０．０２ｍｇ（１８５例）０．１ｍｇ（１８８例）０．５ｍｇ（１８４例）
２４週時例数１４８１５５１５８１５０１４１
変化量（ＳＥ）－４．９（７．８９）１７．１（７．７４）６３．０（７．６７）８９．６（７．８７）５６．５（８．１２）プラセボとの差（ｐ値）注１）－２２．０（ｐ＝０．０４６）６７．９（ｐ＜０．００１）９４．４（ｐ＜０．００１）６１．４（ｐ＜０．００１）
フィナステリドとの差［９９．１６５％信頼区間］注２）（ｐ値）注１）－－３９．４［－６６．１、－１２．７］（ｐ＜０．００１）６．５［－２０．１、３３．１］（ｐ＝０．５６）３３．０［６．１、６０．０］（ｐ＝０．００３）－変化量、プラセボとの差及びフィナステリドとの差は、線形モデルに基づく調整済み平均値
注１）有意水準は両側０．０１６７注２）２４週時における９９．１６５％の片側信頼区間の下限が、非劣性限界値－３５より大きい場合非劣性が示せたとした
注）本剤の承認用量は１日１回０．１又は０．５ｍｇである。－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－表終了－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
図１７‐２二重盲検比較試験：デュタステリド（０．０２注）、０．１及び０．５ｍｇ）の頭頂部円内（直径２．５４ｃｍ円中）の毛髪数のベースラインからの変化量の推移＊プラセボとの優越性
＃フィナステリド１ｍｇとの非劣性注）本剤の承認用量は１日１回０．１又は０．５ｍｇである。
＜＜図省略＞＞副作用発現頻度（デュタステリド０．０２ｍｇ群を含む）は、１７．１％（９５／５５７例）であった。主な副作用は、勃起不全４．３％（２４／５５７例）、リビドー減退３．９％（２２／５５７例）、精液量減少１．３％（７／５５７例）であった。
１７．１．２国内第ＩＩＩ相試験（長期投与試験）２０歳から５０歳の男性の男性型脱毛症患者（Ｎｏｒｗｏｏｄ‐Ｈａｍｉｌｔｏｎ分類のＩＩＩｖ、ＩＶ又はＶ：添付文書の図１７‐１）１２０例を対象とし、デュタステリド０．５ｍｇを５２週間投与した際の安全性及び有効性を検討した。その結果、５２週時の頭頂部円内（直径２．５４ｃｍ円中）の毛髪数のベースラインからの変化量は、６８．１本であり改善が示された。
副作用発現頻度は、１６．７％（２０／１２０例）であった。主な副作用は、勃起不全１０．８％（１３／１２０例）、リビドー減退８．３％（１０／１２０例）、射精障害４．２％（５／１２０例）であった。注）本剤の承認用量は１日１回０．１又は０．５ｍｇである。
ザガーロ、デュタステリド · 女性の方 · 20歳以下の男性 · 重度の肝障害のある方 · 5α還元酵素阻害薬に対し過敏症のある方.
・デュタステリドの女性への投与は禁忌となっている。
ラット及びウサギにデュタステリドを経口投与した結果、雄胎児の外生殖器の雌性化が認められた。本剤の曝露により血中ジヒドロテストステロンが低下し、男子胎児の外生殖器の発達を阻害する可能性がある。(引用文献参照)
豊島区の巣鴨さくらなみき皮膚科は巣鴨駅から徒歩1分です。こちらは、乾癬、掌蹠膿疱症、円形脱毛症、しもやけ、薬疹などの疾患のページです。
１８．１作用機序
デュタステリドは、テストステロンをジヒドロテストステロンへ変換する１型及び２型５α還元酵素を阻害する。ジヒドロテストステロンは男性型脱毛症に関与する主なアンドロゲンである。１８．２５α還元酵素阻害作用
Ｉｎｖｉｔｒｏにおいて、ヒト１型及び２型５α還元酵素を阻害した。１８．３血清中のジヒドロテストステロン濃度低下作用
男性の男性型脱毛症患者にデュタステリド０．１及び０．５ｍｇを１日１回２４週間反復経口投与した時の結果を次表に示す。表１８‐１男性の男性型脱毛症患者にデュタステリド０．１及び０．５ｍｇを投与した時の血清中ジヒドロテストステロン濃度のベースラインからの変化量
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－表開始－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－評価時点プラセボデュタステリド
０．１ｍｇ０．５ｍｇ１２週時－２．６％－８５．８％－９１．２％注）
２４週時－６．２％－８３．６％－９０．９％注）調整済み平均値、４０例、注）３９例
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－表終了－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－１８．４頭皮中のジヒドロテストステロン濃度低下作用
男性の男性型脱毛症患者にデュタステリド０．１及び０．５ｍｇを１日１回反復経口投与した時、投与６ヵ月のジヒドロテストステロン濃度はベースラインからそれぞれ血清中で６５及び９０％減少し、頭皮中で４０及び５２％減少した（調整済み平均値）。また、デュタステリド投与による頭皮中ジヒドロテストステロン濃度の低下と発毛作用（毛髪数のベースラインからの増加量）との間には関連性がみられた（外国人データ）。
AGA治療薬「デュタステリドZA（0.5㎎）」の取り扱いを始めました
・デュタステリドは経皮吸収される。
ウサギに貼付した際の血清中に未変化体が検出され、経皮吸収されたことが報告されている。また、毒性試験において、ラット及びウサギの雄胎児の外生殖器の雌性化がみられ、ともに奇形に対する無影響量が求められていない。さらに、本剤の消失半減期が長い（健康成人における単回投与時の消失半減期：89～174時間）。これらを勘案して、取り扱いには十分に注意する必要がある。
薬疹 · 尋常性白斑 · 帯状疱疹 · 円形脱毛症 · 水虫 · かゆみ・かぶれ · 脂漏性皮膚炎 · 蕁麻疹 ..
2.他の注意すべき薬剤
同一成分で、男性脱毛症に適応があるザガーロカプセル＜一般名：デュタステリド＞も同様の注意が必要である。
これはデュタステリドによる薬疹でしょうか？長期間飲んだ薬で急にアレルギー反応 ..
ザガーロカプセル＜一般名：デュタステリド＞と同じ5α還元酵素阻害薬で男性脱毛症に適応があるプロペシア錠＜一般名：フィナステリド＞では、フィルムコーティングされているので、割れたり砕けたりしない限り、通常の取扱いにおいて有効成分に接触することはないが、粉砕・破損した場合、妊婦又は妊娠している可能性のある婦人及び授乳中の婦人は取扱わないように注意喚起されている。また、分割・粉砕は不可である。
の治療薬ザガーロのジェネリック薬・デュタステリドZAの卸価格が改訂されました ..
澤田教授
四半世紀にわたって医療・介護現場へ高感度のアンテナを張り巡らし、薬剤師の活動の中から新しい発見、ヒヤリ・ハット・ホット事例を収集・解析・評価し、薬剤師や医師などの医療者や患者などの医療消費者へ積極的に発信している。最近は、医薬分業（薬の処方と調剤を分離し、それぞれを医師と薬剤師が分担して行うこと）のメリットを全国民に理解してもらうためにはどのような仕組みとコンテンツが必要かや、医療・介護の分野でDXが進む中で薬剤師はどのような役割を果たすべきかなどを、日々考えている。
金属アレルギー、接触性皮膚炎、薬疹の原因を調べるテストです。 漢方薬
毛穴には毛が生えたり抜けたりを繰り返す毛周期があり、円形脱毛症は毛周期が抜けた状態でそろって止まった状態です。毛穴は壊れておらず自然となる傾向があるため、治療を受けなくても殆どの場合元に戻ります。治療は毛穴の回りに集まった炎症細胞を正常化する穏やかな薬を飲んだり塗ったりしますが、治ったと感じるのに半年から1年くらいかかります。